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疾病库脂肪肝
脂肪肝预防

  除了罕见的急性脂肪肝和重度酒精性脂肪性肝炎,绝大多数脂肪肝患者病情轻、进展慢且治疗效果好,通常不影响患者的学习、工作和生活,但是需要及时改变不良生活方式。

脂肪肝如何家庭护理?

患者及家属应了解脂肪肝及相关疾病的基本知识,共同创建节制饮食、增加运动、限制饮酒以及关注体重和腰围的良好氛围,并遵医嘱服药和定期医学检查。

脂肪肝患者日常生活管理要注意什么?

  • 健康饮食

根据患者的营养状态制定合理的膳食方案,存在热量蛋白质缺乏性营养不良的患者应给予高热量富含蛋白质、维生素和微量元素的饮食,少吃多餐且睡前加餐。

体重超重、腹型肥胖的脂肪肝患者则应适当减少热量摄入,提倡低糖低脂饮食,一日三餐,定时限量,不喝含糖饮料,不吃深加工食品和夜宵,并根据血压、血糖、血脂、血液尿酸水平制定个体化的膳食方案。

  • 增加运动

脂肪肝患者应养成运动的好习惯,力争做到“能站不坐,能走不站,能快不慢,活动时间能长不短”,大步快走或骑自行车上下班是最好的锻炼方式,但应注意安全并避免过度劳累。

  • 戒烟限酒,少饮浓茶和咖啡,生活规律,避免熬夜。

脂肪肝病情需要日常监测哪些指标?

  • 每日监测膳食是否过量、有无锻炼,是否已戒烟限酒,身体有无不适。
  • 平时经常测量体重、腰围、血压,每隔3~6个月检查血糖、血脂、尿酸和肝功能等生化指标。
  • 每隔半年至1年通过腹部超声检查肝脏、胆囊、脾脏、胰腺和双肾,有条件者每年通过人体成分测定仪分析体脂、骨骼肌含量及分布,通过瞬时弹性检测仪(FibroScan或FibroTouch)定量评估脂肪肝和肝纤维化。
  • 疑似肝硬化的患者需要定期通过检测甲胎蛋白和肝脏超声筛查肝癌,并通过胃镜筛查食管胃静脉曲张。
  • 非酒精性脂肪性肝病特别是合并肥胖、代谢综合征、2型糖尿病的患者,需定期评估心脑血管疾病发病风险。

脂肪肝怎么预防?

脂肪肝的发生和发展主要与肥胖、2型糖尿病、酒精滥用等因素有关,故必须采取综合预防措施,才能收到良好效果。

  • 调整膳食结构

坚持以“植物性食物为主,动物性食物为辅,能量来源以粮食为主”的中国传统膳食方案,避免西方社会“高能量、高脂肪、高蛋白质、低纤维、深加工食品”膳食结构的缺陷。

  • 纠正不良饮食习惯

一日三餐定时适量,早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱,避免吃得多、吃得快、吃零食、吃甜食、吃夜宵和以含糖饮料当水喝等不良习惯。

  • 限制饮酒

对于经常过量饮酒者,减少饮酒量或完全戒酒是预防酒精性肝病发生和发展的唯一有效方法,其他防治措施均系“缘木求鱼”。

不胜酒力或者在少量饮酒后便出现恶心、呕吐、心跳加快、颜色潮红等表现的人群,或有酒精性肝病家族史的人群,应该完全戒酒。

  • 加强体育锻炼

根据自身情况,每周坚持参加150分钟以上、中等量的有氧运动,并持之以恒。同时,还应避免“久坐少动”的不良习惯。

  • 谨慎使用各种中西药物

肝脏是药物代谢的主要场所,用药不当容易造成脂肪肝和肝损害。

  • 定期健康体检

有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者,应有自我保健意识,定期筛查并及时治疗脂肪肝、糖尿病等慢病。

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