先心病治疗以介入或外科手术治疗为主。药物治疗只能缓解症状，并不能治愈先心病。

急诊治疗

在危及患儿生命的危急情况下如合并心衰、急性缺氧发作等，经专科医师评估指征后，可急诊手术治疗。

先天性心脏病有哪些一般治疗措施？

• 休息：减少体力活动，减少心脏对外周器官的供血；
• 吸氧：缓解患儿缺氧导致的呼吸困难及胸闷等症状。

先天性心脏病有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

先天性心脏病的药物治疗只能缓解一些症状、减缓病情发展进程，并不能治愈先心病。

洋地黄、利尿剂主要应用于先心病患儿出现心力衰竭时的缓解治疗。

血管扩张剂，包括血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、前列环素类药物等，主要是针对肺动脉高压的治疗，目的是促使肺动脉压力降低，确保患儿心输出量增加。

先天性心脏病有哪些手术治疗？

传统心脏外科手术

根据病情及患者年龄可选择正中切口或腋下小切口，术后可能出现胸痛、胸骨畸形、切口感染、胸腔积液等并发症。

姑息手术治疗

对无法一次性根治手术的严重、复杂先心病患者，由于患儿年龄过小、体质太差或病势严重等情况，直接进行根治手术病死率及并发症发生率高，故倾向于先做减症手术。

姑息手术治疗的目的在于改善心肺功能，待条件成熟再行根治手术，有助于提高手术成功率和远期生活质量。

胸腔镜手术

该项技术已应用于成人心脏病手术多年，1993年开始应用于小儿心脏病手术。

介入治疗

球囊瓣膜成形术

经皮球囊肺动脉瓣成形术

主要针对肺动脉瓣狭窄的治疗，是单纯肺动脉瓣狭窄的首选治疗方式。

主要禁忌证：肺动脉瓣下漏斗部狭窄、肺动脉瓣狭窄伴先天性瓣下狭窄、肺动脉瓣狭窄伴瓣上狭窄；重度发育不良型肺动脉瓣狭窄；肺动脉瓣狭窄伴需外科处理的三尖瓣重度反流。

经皮球囊主动脉瓣成形术

指针对主动脉瓣狭窄的姑息性治疗。

主要禁忌证：先天性主动脉瓣狭窄伴有主动脉及瓣膜发育不良；合并中度或重度主动脉瓣膜反流者。

部分患者再狭窄发生率较高。

经导管封堵术

动脉导管未闭封堵术

绝大多数的动脉导管未闭患者均可经介入封堵。

主要禁忌证：感染性心内膜炎、心脏瓣膜或导管内有赘生物；严重肺动脉高压出现右向左分流、肺总阻力＞14woods；合并需要外科手术矫治的心内畸形；依赖动脉导管未闭存活的患者；合并其他不宜手术和介入治疗疾病的患者。

常见并发症：封堵器的脱落：发生率约0.3%；溶血：发生率＜0.8%；残余分流和封堵器移位；血管并发症及术后心律失常等。

动脉导管未闭封堵术成功率高达98%，仅有极少数病例失败。

房间隔缺损封堵术

主要针对继发孔型房间隔缺损，直径≥5mm，伴右心室容量超负荷体征的患者。已发展为艾森曼格（Eisenmenger）综合征患者禁用。

常见并发症有：残余分流；血栓或气体栓塞；血管并发症及感染；心律失常。

对于条件和大小合适的房间隔缺损患者，介入封堵治疗成功率可达100%。

室间隔缺损封堵术

主要适应证：有临床症状或左心超负荷表现的单纯膜周部室间隔缺损，直径<12mm，且缺损上缘距主动脉右冠瓣≥2mm，无右冠窦脱入及主动脉瓣反流；有临床症状或左心超负荷表现的肌部室间隔缺损，肺体循环血流量比(Qp/Qs)>1.5；外科手术后的残余分流 。

已发展为Eisenmenger综合征患者禁用。

总体成功率较高。

其他介入手术治疗

经皮球囊动脉扩张及支架/瓣膜植入术

可用于先天性主动脉缩窄、肺动脉瓣远端单纯肺动脉主干或分支狭窄、法洛四联症，以及外科手术无法纠治的肺动脉分支狭窄或肺动脉瓣关闭不全。

人工房间隔造口术

可用于新生儿或婴儿严重紫绀性心脏病、室间隔完整者，先天性二尖瓣严重狭窄或闭锁，完全性肺静脉异位引流。

异常血管弹簧圈堵闭术

可用于先天性肺动静脉瘘、先天性心脏病姑息手术后的血管间异常通道的治疗。