神经病变前提下,患者的下尿路功能障碍
神经源性膀胱是因神经调控机制出现紊乱,进而导致的下尿路功能障碍。通常需要在有神经病变的前提下,患者才能被诊断为神经源性膀胱。
神经源性膀胱根据神经病变的程度、部位不同,通常有不同的临床表现。此外,它可引起多种长期并发症,最严重的是上尿路损害和肾功能衰竭。
根据神经源性膀胱病理生理学特点,可分为以下类型。
指发生在尿动力学检查充盈期过程中的逼尿肌收缩(逼尿肌过度活动),患者同时存在相关的神经系统疾病。
指尿动力学检查显示逼尿肌收缩力减弱和(或)收缩维持时间缩短,这可延长膀胱排空时间和(或)不能在正常时间范围内完全排空膀胱,同时,患者有相应的神经系统病变。
指在逼尿肌收缩时,患者同时有尿道和(或)尿道周围横纹肌不自主的收缩。
患者由于神经系统病变导致固有括约肌缺损,从而引起尿道功能减退或阻抗下降,并且患者出现漏尿的表现。
所有可能影响储尿、排尿神经调控的疾病,都有可能造成膀胱或尿道功能障碍,从而引起神经源性膀胱。
神经源性膀胱主要症状包括:
医生会通过观察患者的精神状态、意识、认知、步态等,来了解患者的...
患者可通过健康教育,提高长期坚持间歇性自家清洁导尿的依从性;还可以通过如厕辅助技术,来改善控尿功能;此外,还应改变不良的生活方式,改善生活质量。
神经源性膀胱患者治疗的原则首先是保护肾功能,其次是改善膀胱的储尿功能,另外再运用简单合理手段解决膀胱排空问题。
患者的病情具有临床进展性,患者在治疗后应定期随访,且随访...
诊断主要包括三个方面。
如病变的性质、部位、程度、...
患者最常见的并发症,尿路感染的风险主要取决于潜在尿流动力学病理改变和膀胱排空技术。
患者日常的饮食一定要注意清淡易消化,不要...
一种前列腺炎主要是一种是属于一种细菌感染...