诊断流程

医生可能会问如下问题：

• 您有哪些症状？首次出现不适是什么时候？
• 尿量及尿液颜色正常吗？尿液里是否有泡沫？
• 您既往有哪些基础疾病？疾病控制如何？
• 您是否服用长期服药？服用了哪些药物？
• 亲属中是否有其他人与您有相似的症状？
• 曾经是否治疗过？效果如何？

医生接诊之后会根据患者临床表现、既往史、用药史、体格检查、实验室检查及肾脏影像学检查结果，可明确诊断?各种类型的肾功能不全的诊断标准如下。

• 急性肾损伤：2012年改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）提出，急性肾损伤临床诊断标准为48小时内血肌酐(Scr)水平升高≥0.3 mg/ dl(即≥26.5μmol/L)；或Scr水平在基线值的1.5倍及以上，且确定或经推断发生在7天内；或尿量减少，＜0.5 ml/(kg · h) 超过6小时。
• 慢性肾脏病：2012年KDIGO对慢性肾脏病定义为：各种原因引起的肾脏结构或功能异常≥3个月。诊断标准为：(1) 出现肾脏结构或功能异常，包括白蛋白尿；尿沉渣异常；肾小管功能异常；肾脏病理异常；影像学检查出肾脏结构异常；有肾移植病史；(2) 或肾小球滤过率<60 ml/(min·1.73 m2)持续至少3个月。