髋关节滑膜炎需要和哪些疾病区别？

髋关节滑膜炎需要与以下疾病相鉴别。

急性化脓性髋关节炎

急性化脓性髋关节炎关节疼痛严重，关节活动困难，多数伴有发热等全身症状。做实验室检查可发现白细胞总数和中性粒细胞明显增高，血沉增快，关节穿刺为脓性液体和细菌培养为阳性，通过以上相关实验室检查即可鉴别。

风湿性关节炎

风湿性关节炎以关节和肌肉不固定位置的红肿、疼痛为特征，常有多个关节受累，患者体温相对髋关节滑膜炎更高。

实验室检查中可发现血沉相对更快，且抗链球菌溶血素“O”滴度的升高均有不同。对难以做出鉴别者，可严密观察，风湿性关节炎有反复发作的倾向，而慢性髋关节滑膜炎疼痛为持续性的。

早期滑膜结核

早期滑膜结核患者，往往消瘦、贫血、盗汗、食欲下降明显，患者外观上与髋关节滑膜炎不同，而且髋关节疼痛、活动受限明显。关节穿刺可抽出稀薄脓性液，X线片上可见骨质疏松和骨质有小的破坏，化验炎症指标和结核抗体等指标异常，以上均可与髋关节滑膜炎相鉴别。

股骨头缺血坏死

儿童股骨头坏死的早期症状与髋关节滑膜炎相似，通过X线片、MRI等影像学检查可见股骨头骨骺的变形和压缩现象，而髋关节滑膜炎则没有上述表现。

髋关节脱位

通过体格检查、B超及X线片可与髋关节滑膜炎相鉴别。