除产后全身抗感染能力下降时除产后全身机体免疫功能下降外，急性乳腺炎（细菌性）主要由乳汁淤积和细菌侵入引发。急性非细菌性乳腺炎，则是由于内分泌功能失调而引起。

急性乳腺炎的病因有哪些？

急性乳腺炎（细菌性）

乳汁淤积

乳汁淤积是引起急性乳腺炎的重要因素之一。引起乳汁淤积的常见原因有：

• 乳头发育不良，如先天性乳头内陷、扁平或乳头过小，以致乳管排乳不畅。
• 乳汁过多或婴儿吸乳少，或产妇授乳经验不足，每次不能将乳汁排空。
• 乳管不通，如乳管开口堵塞，乳汁淤积为入侵细菌的生长繁殖创造了条件。

细菌侵入

引起细菌感染的途径主要有两条：

• 细菌自乳头破裂或破损处侵入，沿淋巴管蔓延至乳腺腺叶间和乳腺小叶间的纤维脂肪组织，继而引起化脓性感染。
• 细菌直接侵入乳管，逆行至乳腺小叶，并停留在淤积的乳汁中生长繁殖，从而引起乳管炎，继而扩散至乳腺间质，引起化脓性感染。急性乳腺炎很少血行感染。

急性非细菌性乳腺炎

急性非细菌性乳腺炎，是由于内分泌功能失调而引起的乳房炎性病变。其中，新生儿急性乳腺炎是由于雌激素或促乳腺分泌素的短暂影响而引起的；青春期急性乳腺炎是由于暂时性内分泌功能紊乱而引起的炎性病变。

急性乳腺炎有哪些诱发因素？

机体抵抗力下降

患者营养不良、精神压力大、疲劳、罹患其他疾病、受寒等一方面导致机体抵抗力下降，抗感染能力减弱，另一方面会促进菌群失调。

母亲、婴幼儿及母婴配合的高危因素

母亲因素

• 乳头内陷或扁平；
• 乳头皲裂，乳头白膜；
• 乳管闭塞，乳管慢性炎症；
• 乳汁量过多或哺乳次数少；
• 不注意乳头乳晕局部清洁；
• 既往乳腺炎病史；乳房遭受外伤；
• 不正确的离乳方式；
• 精神压力大或过度劳累；
• 身体其他部位感染性疾病。

婴幼儿因素

• 婴儿腭裂或舌系带过短；
• 含接乳头姿势不正确；
• 拒绝吸吮乳头。

母婴配合因素

• 非按需哺乳模式；
• 母婴分离；
• 哺乳姿势不正确等。