急性期化脓性骨髓炎以全身的高热寒战、以及局部的红、肿、热、痛等为主要症状；而慢性期化脓性骨髓炎则以局部窦道迁延不愈、持续脓液或死骨排出、肢体增粗变形等为主要临床表现。

化脓性骨髓炎有哪些典型症状？

急性化脓性骨髓炎

• 发病急，多伴有寒战高热、严重者可出现惊厥或昏迷。
• 产生全身中毒及败血症的表现：如头痛、全身关节酸痛，食欲不振，腹痛腹胀、恶心呕吐，肝脾肿大等，部分患者可因感染严重而发生感染性休克。
• 感染病灶局部可出现红肿热痛，并可伴有肌肉痉挛，肢体关节活动受限。

慢性化脓性骨髓炎

• 部分患者可伴有低热或偶发高热，患病久者会因身体长期慢性消耗及精神压力大而出现形体消瘦、面色苍白、营养不良。
• 皮肤局部窦道不愈合并持续流脓，迁延不愈，偶有死骨排出，道口周围皮肤色素沉着，瘢痕增生。
• 肢体可增粗变形，并伴有肢体活动功能障碍。
• 部分患者可因发生病理性骨折而产生局部骨关节剧烈疼痛、畸形及反常活动。

化脓性骨髓炎可能有哪些伴随症状？

由于化脓性骨髓炎的诊治耽搁或措施不当，会造成脓液及细菌入血，进一步引起脓毒血症及败血症，并可累及其他器官组织发生感染并产生相应的症状，如肺部感染、泌尿系感染、肾功肝功异常、全身炎症反应综合征等。

　　（3）局部压痛明显，附近肌肉痉挛，关节屈曲，开放骨折则伤口化脓。

　　（4）X线照片检查：早期无骨质改变，发病2周后才出现轻度骨膜反应，3周后出现骨膜增厚，以后出现骨破坏、死骨和新生骨。

　　2、慢性期（附骨疽）

　　（1）有急性骨髓炎或开放性骨折合并感染的病史。

　　（2）常有一个或多个瘘管，反复排出脓液或死骨。脓出不畅时，局部疼痛、肿胀、焮热。

　　（3）形体消瘦，面色自光白，神疲乏力，食欲不振，自汗或盗汗，舌淡苔白，脉细弱。

　　（4）X线照片检查可见死骨、空洞和新生骨的包壳。