在幼女外阴阴道炎患儿的治疗方法中，最主要的是针对感染的病原体进行相应的药物治疗，同时也可利用物理疗法进行对症处理。

幼女外阴阴道炎有哪些一般治疗措施？

• 保持外阴局部清洁、干燥，大便后及时清洗外阴；
• 选择柔软、透气的尿布，减少摩擦和避免外阴局部环境潮湿；
• 擦拭大便时应自前向后，避免大便污染外阴及阴道；
• 避免婴幼儿用脏手搔抓阴道附近，以防外阴皮肤损伤，或将周围污染物或病原体带到阴道周围，使症状加重。

幼女外阴阴道炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

对因治疗

在医生指导下，根据实验室检查结果，针对感染的病原体选择相应的药物进行治疗。

细菌感染引起的阴道炎

• 可根据药敏试验，选择抗生素进行治疗。
• 根据常见致病菌药敏结果，阿莫西林通常可作为口服药首选。
• 也可以选用抗厌氧菌药物，常用的有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等，可口服治疗，也可局部涂抹。

念珠菌感染引起的阴道炎

一旦确诊，立即停用所有抗生素。

可局部涂抹硝酸咪康唑霜、制霉菌素悬浮液或0.1%两性霉素B水溶液。

支原体、衣原体感染引起的阴道炎

常口服红霉素、阿奇霉素等药物，严重者可同时用药液冲洗外阴及阴道。

蛲虫感染引起的阴道炎

蛲虫感染可口服扑蛲宁、哌嗪等驱虫药进行驱虫，同时可肛门周围涂抹蛲虫膏、2%氯化氨基汞软膏进行止痒和杀虫。

对症治疗

• 对于外阴瘙痒较重者可用温开水坐浴，或使用清热解毒、祛湿止痒类中药，煎汤、凉温坐浴，以缓解局部症状，抑菌杀菌。
• 对于因反复外阴感染出现轻度小阴唇粘连的婴幼儿，可以局部涂抹雌激素软膏，一般2~4周后可以自行松解。
• 对于出现中、重度小阴唇粘连的患儿，遮盖尿道、阴道口，影响患儿排尿的，建议进行小阴唇分离，在小阴唇分离术后，在创面上按时涂抹雌激素软膏及红霉素软膏，防止再次粘连。

幼女外阴阴道炎有哪些手术治疗？

小阴唇分离术

对于发生较严重的小阴唇粘连的患儿，需要进行小阴唇分离术。

在常规外阴消毒后，涂抹表面麻醉剂利多卡因乳膏，利用棉签逐渐向两侧分离小阴唇，暴露阴道口和尿道口，然后用碘伏消毒分离后的创面，最后涂抹红霉素软膏和雌激素软膏。

术后需注意保持创面的清洁、干燥。

异物取出术

对于阴道异物引起的幼女阴道炎患儿，可以利用肛门推移法或宫腔镜下及时取出异物。

需要注意在操作过程中，应动作轻柔，避免损伤婴幼儿的处女膜。

幼女外阴阴道炎如何进行中医治疗？

建议在正规医疗机构就诊后，在医生指导下进行治疗。

可用清热解毒、祛湿杀虫类中药，煎汤、凉温坐浴10分钟。