诊断流程

就诊时医生可能会问如下问题来了解患者病史，患儿家属可提前准备好回答：

• 什么时候发现患儿内裤上阴道分泌物增多？
• 阴道分泌物是什么颜色？有秽臭味道吗？
• 患儿平时经常穿开裆裤在地上爬吗？
• 患儿平时长期使用尿不湿吗？多久换一次呢？
• 是否有发现患儿将花生米、扣子等小东西往阴道里塞？
• 婴幼儿的毛巾、澡盆跟家里其他人混用吗？
• 家里有人患阴道炎等传染性疾病吗？
• 近期有带患儿到泡温泉或泡公共澡堂吗？

医生根据患儿的病史，结合阴道脓性分泌物增多等症状和外阴阴道黏膜红肿等体征，可以初步判断，其后再进一步对阴道分泌物进行病原体检查，可明确病原体类型并确诊。

幼女外阴阴道炎需要和哪些疾病区别？

主要需与其他可导致阴道分泌物的疾病相鉴别。

• 新生儿期阴道可见乳白色分泌物，即新生儿白带，但不伴外阴瘙痒及红肿。这是因为新生儿源于母体的雌激素影响，子宫颈腺体及阴道渗出物形成的分泌物，有时由于雌激素撤退、子宫内膜脱落，可引起少量出血，即新生儿“假月经”，在出生后6周左右，这些症状可消失。
• 出现阴道肿瘤、性早熟等，患儿可有血性分泌物，需要注意鉴别，可通过辅助检查判断。