原发性遗尿症的发病原因一般认为是遗传因素、生理发育延迟和心理因素等共同作用导致的。

遗尿症的病因有哪些？

遗传因素

约有62%遗尿症患者的父母或其他亲属，曾经有过类似的病史，提示可能有遗传倾向。

生理因素

• 睡眠因素：觉醒中枢发育延迟或受影响致睡眠过深或睡眠难被叫醒，膀胱充盈时不能觉醒起床排尿；
• 夜间多尿：抗利尿激素夜间分泌不足，夜间尿液不能浓缩，或睡前饮水过多，肾脏在夜间产生大量的尿液；
• 膀胱功能异常：夜间逼尿肌过度兴奋，生理性膀胱容量减小，尿液不能储存；
• 发育迟缓：中枢神经调节系统发育不完善，膀胱逼尿肌与尿道括约肌不协调。

心理因素

养育方式不当，缺乏排尿习惯和规范如厕训练，以及其他社会心理影响，如环境变化、惊吓、惩罚、严厉批评或长期的焦虑紧张不安等因素都可能导致排尿习惯发生改变或排尿调节控制能力受到影响。

疾病

• 泌尿系统疾病：下尿路畸形或梗阻、泌尿系感染、高钙尿症、肾脏疾病及肾功能不全等。
• 全身性疾病：糖尿病、尿崩症、镰状红细胞贫血等。
• 神经系统疾病：脑发育不全、脊膜膨出、脊髓栓系综合征等。
• 心理性疾病：焦虑症、抑郁症、注意力缺陷综合征、抽动症等。

遗尿症有哪些诱发因素？

在以下儿童群体中，遗尿症具有较高的发病率。

• 年龄和性别：多发生于5~10岁儿童，男孩多见。
• 阻塞性睡眠呼吸暂停：常伴有睡眠障碍、逼尿肌过度活动、夜间多尿，可以引起遗尿。
• 便秘：直肠膨胀扩张直接压迫膀胱后壁，从而导致膀胱过度活动，引起遗尿。
• 尿不湿：长期使用纸尿裤会影响排尿控制能力，产生“尿布依赖”。