大多数轻症先天性喉喘鸣可自行好转,不需特殊治疗,少数严重病例需要手术治疗,如存在呼吸困难、喂养困难、生长发育缓慢或呼吸衰竭等,可能严重危害健康及生命,需及时治疗。
发生急性呼吸困难、皮肤紫绀时,需要吸氧治疗,情况紧急时,应行气管插管或气管切开术,保证供氧。
对患儿日常生活影响轻微的,不需特殊治疗,日常需精心护理和加强营养,如母亲饮食缺钙或孕期有四肢酸麻的情况,应给患儿及母亲补充足量的钙及维生素D,并适当晒太阳。
特别注意防治呼吸道感染。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
先天性喉喘鸣本身无有效的药物治疗,可针对先天性喉喘鸣的合并症或并发症使用药物。
如对于存在胃食管反流的先天性喉喘鸣患儿,可考虑用抑酸、抗反流等方式来缓解,如西咪替丁、奥美拉唑等,但目前这些药物在婴幼儿中的应用经验有限,需在有经验的儿科医生指导下使用,并定期随访用药效果。
目前,仅用于极度严重的患儿,即造成严重呼吸道阻塞的重度喉软化症,及时有效的手术可显著改善患儿的呼吸、喂养及生长情况。
常见的手术方式有:
近年来,多采用喉内镜下声门上成形术,用显微喉钳或喉剪切除盖在杓状软骨表面的多余黏膜,必要时连同楔状软骨和杓会厌壁上臃肿的黏膜一并切除。
除以上传统治疗方式外,近些年临床也采用支撑喉镜下使用激光进行喉成型术治疗先天性喉喘鸣,并获得了较理想的疗效。
并发症可能有:
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
先天性畸形是出生后一些主要器官的畸形。先...