外阴癌有哪些相关检查？

就诊时医生可能会问如下问题：

• 因为什么症状来就诊？
  
• 发生外阴瘙痒、肿块等症状有多久的时间了？
  
• 以前是否检查过HPV，有没有HPV感染？
  
• 有没有吸烟和服用免疫抑制剂的情况？
  

体格检查

• 医生通过查体可明确外阴肿物或病变的部位、距身体中线的最大距离、肿物大小、形态（丘疹或斑块、结节、菜花、溃疡等）、浸润的深度，肿瘤是否累及尿道（口）、阴道、肛门和直肠等；
  
• 医生还会检查患者外阴皮肤有否增厚、色素改变及溃疡；
  
• 最后，医生会触摸患者全身浅表淋巴结区特别是腹股沟区，以检查有无淋巴结肿大。
  

实验室检查

血清肿瘤标志物（如鳞癌查鳞状细胞癌抗原）可为阳性。

影像学检查

• 胸部X线和CT检查有助于明确是否有肺转移。
  
• CT、MRI或PET-CT等影像学检查可帮助了解腹股沟和盆腔肿大淋巴结、肿瘤的远处转移及外阴肿瘤与周围器官的关系等，有利于肿瘤分期及排除转移灶。

病理检查

对可疑病变应及时取活检行组织病理学诊断。

• 阴道镜下病变部位的活检对外阴癌诊断具有重要意义，活检组织应包括明显的肿瘤、癌周皮肤和皮下组织。
  
• 超声指引下细针穿刺活检是诊断腹股沟淋巴结转移的方法，诊断敏感度可达93%。
  

特殊检查

对于晚期外阴癌患者，应行膀胱镜和（或）直肠镜检查，了解尿道、膀胱和直肠黏膜受侵情况。