需要根据患者的具体症状、病因、严重程度，以及并发症情况制定个体化的治疗方案。

治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、放化疗、中医治疗、靶向治疗等。

胃病急性期如何治疗？

急性胃炎发生时需要行禁食、补液、缓解胃痉挛等对症处理。呕吐者予肌注甲氧氯普胺；腹痛者予阿托品或山莨菪碱解痉；因频繁呕吐引发水、电解质紊乱者，予静脉输液纠正。

胃癌患者，如果出现出血或梗阻，可威胁生命，需要紧急就医。

胃病有哪些一般治疗措施？

• 规律饮食，避免暴饮暴食。注意饮食卫生，不吃生冷或变质的食物。不吃辛辣刺激性食物和饮品，如胡椒、姜、咖啡、浓茶等。
• 停用致病药物或与相关科室医生沟通改变用药方案，如确需服用，应定期进行胃肠道检查。
• 长期抽烟饮酒者应戒烟戒酒。
• 保持心情愉悦，提高睡眠质量。

胃病有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

胃炎、胃溃疡患者主要采用药物治疗，常用药物包括抑酸剂、胃粘膜保护剂、促进胃蠕动的药物、抗生素（合并幽门螺旋杆菌感染）、止痛药物。

抑制胃酸分泌

• 质子泵抑制剂：例如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，埃索美拉唑等。
• 钾竞争酸阻止剂：例如伏诺拉生等。
• H2受体拮抗剂：包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁和尼扎替丁。

保护胃黏膜

可使用内源性胃粘膜保护剂，如：替普瑞酮、瑞巴派特；也可使用弱碱性抗酸剂，例如铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、铋剂等。

促胃肠动力药物

促进胃排空，抑制胆汁反流，如多潘立酮、伊托必利、莫沙必利。

抗生素治疗

通常在合并幽门螺杆菌感染的时候使用，常规以两种抗生素联合用药+抑酸剂+胃粘膜保护剂等治疗。

止痛药物

可用颠茄片、阿托品、654-2（山莨菪碱）等药；尽量避免使用NSAIDs类止痛药物。

胃病有哪些手术治疗？

如是胃癌首选手术治疗，以提高疗效。部分病情严重的胃炎或胃溃疡患者也需要进行手术治疗。

内镜手术

早期胃癌尚未出现淋巴结转移时，可采用内镜下黏膜剥离术等各种微创手术将病灶切除。

外科手术

胃癌手术分为根治性手术与非根治性手术。

• 根治性手术常联合局部淋巴结清扫，是进展期胃癌的主要治疗手段。
• 非根治性手术包括姑息手术和减瘤手术，姑息手术主要针对肿瘤并发症，减瘤手术主要针对不可切除的肝转移或腹膜转移。

化疗

对于胃癌患者来说，术前放、化疗有助于缩小病灶范围，提升手术根治或达成治愈的机会。术后放、化疗可进一步清除手术残留的癌组织或癌细胞。

• 术前新辅助化疗方案包括ECF方案如表阿霉素、顺铂和5-Fu和EOX方案如表柔比星、奥沙利铂及卡培他滨。
• 术后辅助化疗化疗方案包括S-1单药治疗和XELOX方案奥沙利铂与卡培他滨。
• 姑息化疗治疗方案包括FP方案如5-氟尿嘧啶与顺铂；XP方案如卡培他滨与顺铂；SP方案如替吉奥与顺铂；FOLFOX方案如5-氟尿嘧啶与奥沙利铂。

胃病如何进行中医治疗？

中医药对胃病的主要干预手段有药物治疗、针灸疗法等，临床可根据具体情况选择合适的治疗方式，并配合饮食调节、心理疏导等方法综合调治。

胃病有哪些其他治疗措施？

靶向治疗

胃癌靶向治疗是利用靶向药物阻断肿瘤具有的特异性（或相对特异性）靶点，抑制肿瘤细胞生长，甚至清除肿瘤的治疗方法。

目前用于胃癌的靶向药物主要有曲妥珠单抗、阿帕替尼等。