明确患者腹痛、腹胀或压痛的具体部位和严重程度,检查腹部是否存在肿块,并观察全身各处其他阳性体征。
通过红细胞计数、血红蛋白测定和血细胞比容,查看有无出血现象。
查看有无感染因素。
如组织学、酶、细菌培养、碳13和碳14尿素呼气试验或粪便Hp抗原检测,通过胃镜可以取胃窦黏膜做快速尿素酶试验、组织学检查或者做Hp培养。
常用的肿瘤标志物有CEA、CA19-9 和CA72-4,均有助于胃癌的辅助诊断、疗效判断及随诊监测。
消化性溃疡可通过X线的直接征象(龛影)和间接征象(局部痉挛、激惹及十二指肠球部变形)进行判断。肿块型、溃疡型、浸润型等中晚期胃癌可通过影像进行鉴别和确诊。
便于查看患者的胃黏膜有无局部或弥漫性充血、水肿、炎性渗出物附着,或有散在点、片状糜烂或浅溃疡,有无新鲜出血或褐色血痂等。
对于消化性溃疡,内镜诊断可明确溃疡的部位、大小、数目以及溃疡的分期。
一般常用胸腹盆腔联合大范围扫描。能帮助医生判断肿瘤部位、肿瘤与周围脏器(如肝脏、胰腺、膈肌、结肠等)或血管关系及区分肿瘤与局部淋巴结。
在内镜观察下取黏膜组织,看活检组织学是否可以看到黏膜层有细胞浸润和糜烂,还可以取活体组织做病理和幽门螺杆菌检查。该检查还能为胃癌提供诊断性依据。
用于筛查胃癌患者是否有远处淋巴结或其他脏器的转移。
不同的胃病,其早期症状也不相同,一般情况...