盆腔炎即盆腔炎性疾病(PID),是指女性上生殖道器官及其周围组织(子宫、输卵管、卵巢宫旁组织及盆腔腹膜)发生的炎症,并常累及邻近组织。
主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。
盆腔炎如果没有得到及时、彻底的治疗,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛、炎症反复发作,从而影响妇女的生殖健康,且增加家庭与社会的经济负担。
盆腔炎是常见的女性生殖道感染性疾病。近来,性传播疾病发病率升高、人工流产术增加及初次性交年龄提前等因素使盆腔炎发病率增高。盆腔炎大多发生于性活跃的生育期妇女,月经初潮前、绝经后或无性生活者很少发生盆腔炎。
子宫内膜充血、水肿、有炎性渗出物,严重者内膜坏死、脱落,形成溃疡。
炎症经过子宫内膜向上蔓延,可首先引起输卵管炎,如果有脓液聚积于管腔内则形成输卵管积脓。
卵巢若与发炎的输卵管伞端粘连可发生卵巢周围炎,称为输卵管卵巢炎。炎症可通过卵巢排卵的孔侵入卵巢实质,进而形成卵巢脓肿,脓肿壁与输卵管积脓粘连并穿通,即可形成输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess,TOA)。
盆腔内器官发生严重感染时,常蔓延到盆腔腹膜,引起盆腔腹膜炎。
内生殖器发生急性炎症时,或阴道、宫颈有创伤时,病原体可经淋巴管进入盆腔结缔组织,从而引起其发炎。
可分为急性盆腔炎、慢性盆腔炎两类。慢性盆腔炎实际为急性盆腔炎未能彻底治疗、病情迁延导致。
女性生殖道有着比较完善的自然防御功能,可增强对感染的防御能力,在健康女性阴道内虽有某些病原体存在,但并不引起炎症。当自然防御功能遭到破坏,或机体免疫功能降低、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入,均...
可因感染的病原体、炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。刚开始患者可能没有明显的症状或临床症状比较轻微,随着病情的发展,症状逐渐加重,常见症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或异常阴道流血。
通过妇科检查了解盆腔的情况。
轻者在妇科检查时仅发现双合诊时宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。
严重者可有...
盆腔炎患者应遵医嘱服用药物,以达到治愈的目的,防止复发。保持良好的个人卫生习惯、增强体质、注意营养均有助于病情的恢复。同时,需遵医嘱定期复查,让医生了解治疗效果,以便调整治疗方案。
主要为抗生素药物治疗。抗生素可清除病原体,改善症状及体征,减少后遗症。
医生一般会根据病史、临床表现及当地的流行情况给予经验性治疗,通常选择广谱抗菌药物以覆盖可能的病原体,包括淋病奈...
1. 当出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物或异常阴道出血,需及时到妇科就诊。
2. ...
盆腔炎是异位妊娠尤其是输卵管妊娠的主要原因,盆腔炎患者异位妊娠的发生率是正常妇女的8~10倍。
盆腔炎引起的的粘连...
建议明确疾病的诊断,然后根据具体病情,规...