尿失禁有哪些相关检查？

体格检查

阴道

检查是否存在阴道膨出等情况，判断是否是压力性尿失禁。

膀胱

排尿后检查膀胱是否依旧胀大，如胀大则表明存在排尿障碍，很可能是充盈性尿失禁。

神经系统

患者平躺，下肢高举，医生使用棉签划过肛门观察肛门外括约肌是否会收缩，这些检查如果为阴性，表明神经系统出现异常。

前列腺

对于男性，尤其是老年男性，医生可能将手指伸入肛门触摸前列腺，检查是否存在前列腺增生等情况。

棉签试验

适用于女性，将润滑的无菌棉签插入尿道并进入膀胱，患者憋气增加腹压，测量棉签倾斜角度，如果角度≥30°则为阳性，很可能是压力性尿失禁。

尿垫试验

患者放置尿垫后饮水，进行规定的运动，1小时候对尿垫进行称重，重量越大则尿失禁程度越高，可用于评估尿失禁的程度以及患者对治疗的反应。

实验室检查

尿液检查

通过尿液检查确定是否存在尿路感染情况，如果存在尿路感染，可能还会做进一步的细菌培养等，以确定患者感染的病原菌，以便针对性给予治疗。

影像学检查

泌尿系造影检查

• 通过膀胱造影、尿道造影、静脉肾盂造影等检查，可发现是否存在结石、肿瘤等原发病；
• 分析尿道的情况，是否存在梗阻等现象；
• 判断是否存在输尿管扩张等上尿路受损情况。

残余尿量检查

排尿后，通过B超检查膀胱内剩余的尿量。

特殊检查

尿动力学检查

尿失禁最重要的检查，可以检测膀胱压力、尿道压力、漏尿点压力，分析膀胱容量等膀胱、尿道的功能情况。

膀胱镜检查

医生将细小的膀胱镜通过尿道伸入膀胱，检查是否存在肿瘤、炎症、结石等情况。

盆底电生理检查

能检测出盆腔器官神经系统的支配情况，常用的有括约肌肌电图。