疾病定义
慢性胰腺炎（chronic pancreatitis, CP）是由于各种原因导致的胰腺局部或弥漫性的慢性进展性炎症，伴随胰腺内外分泌功能的不可逆损害。
主要表现为反复或持续发作的上腹部疼痛、腹泻或脂肪泻、胰腺内、外分泌功能不全，可伴有消瘦、黄疸、腹部包块、胰管结石、胰腺实质钙化、胰管狭窄、胰管不规则扩张、胰腺假性囊肿形成、糖尿病等表现。
慢性胰腺炎在人群中的发病情况是怎样的？
在全球范围内，慢性胰腺炎的发病率为9.62/10万，死亡率为0.09/10万。我国2003年慢性胰腺炎的患病率约为13/10万，并呈逐年增长趋势。慢性胰腺炎在男性中患病率更高，约为女性的2倍。
慢性胰腺炎有哪些类型？
临床上常依据慢性胰腺炎的发病原因进行分类，可分为酒精性慢性胰腺炎（alcoholic chronic pancreatitis, ACP）、胆源性慢性胰腺炎、复发性急性胰腺炎（recurrent acute pancreatitis, RAP）、遗传性慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis , AIP ) 、特发性慢性胰腺炎。
酒精性慢性胰腺炎
酗酒所致的慢性胰腺炎，其诊断标准为：慢性胰腺炎患者平均每日乙醇摄入量男性超过80g、女性超过60g，持续2年或以上，且排除其他病因。
胆源性慢性胰腺炎
常常由于胆系结石，导致胰液分泌不畅，长期刺激导致胰腺的慢性炎症改变。既往为我国慢性胰腺炎的常见病因，近来随着饮食习惯的改变，降为慢性胰腺炎的第二位病因。
复发性急性胰腺炎
是一种特殊类型的胰腺炎。患者有至少两次的急性胰腺炎发作史，缓解期无胰腺组织或功能异常改变。
遗传性慢性胰腺炎
慢性胰腺炎患者两代或两代以上的亲属中，存在至少2个一级亲属或至少3个二级亲属患慢性胰腺炎。
自身免疫性胰腺炎
由于患者体内存在多种自身抗体，从而引发机体的免疫反应，进而导致的慢性胰腺炎。近来IgG4相关自身免疫性胰腺炎也归属到慢性胰腺炎之中。
特发性慢性胰腺炎
未知病因的慢性胰腺炎，可能与基因突变有关。
慢性胰腺炎是由遗传、环境和（或）其他致病因素共同引起的，其致病因素多样。
慢性胰腺炎的病因有哪些？
慢性胰腺炎患者最常见的临床症状为腹痛。此外还有由于胰腺内、外分泌不足而导致的糖尿病、营养不良、脂肪泻等症状。通常将腹痛、体重下降...
慢性胰腺炎有哪些相关检查？
体格检查
多数病人仅表现为上腹部压痛，急性发作时可有上腹部压痛。...
慢性胰腺炎患者须禁酒、戒烟，避免过量高脂、高蛋白饮食。由于其难以根治，持续进展者可发生胰腺内、外分泌功能不全、胰腺癌等，应注意定期...
慢性胰腺炎的的治疗是内科、外科、麻醉及营养等多学科的综合治疗。
慢性胰腺炎需要和哪些疾病区别？
胆道疾病
单纯的胆道疾病不会引起胰腺内、外分泌功能...
慢性胰腺炎可能有哪些并发症？
胆总管狭窄
慢性胰腺炎好发胰头纤维化，从而造成胆管下段的狭窄，治疗原则...
-
语音时长01:08
444
2020-12-25
- 李常月 普外科
-
语音时长01:08
321
2020-09-28
- 李常月 普外科
-
检查淀粉酶以及检查胰腺的彩超，甚至核磁共...
- 李红冬 副主任医师 2020-10-08
-
胰腺炎在发生以后主要就是进行保守治疗，首...
- 曹军 副主任医师 2020-10-15
