由于磨牙症的病因不明确、机制复杂,其治疗方法也种类繁多,目前还没有公认的能够完全停止磨牙的特异性治疗方法。现有的治疗多是为了消除磨牙症状、降低肌张力、保护口颌系统的功能。治疗方法有心理及行为学治疗、肌松弛治疗、咬合治疗、药物治疗等。
摆脱心理压力,合理安排工作、学习、娱乐和休息时间,尽量做到睡前休息放松,降低精神紧张,从而缓解磨牙症。心理治疗加上放松锻炼、按摩、热敷或辅以肌松弛治疗效果更佳。
理疗、咀嚼肌局部喷雾、肌痛点封闭、生物反馈疗法、肌松弛剂等方法能够使局部肌肉放松,缓解肌肉紧张。肌松弛锻炼是一种对症疗法,通常需要先采取肌松弛后再进行咬合调整等治疗,从而重建正常咬合关系。
在病因不明时,咬合板是最常用的方法之一。它可以阻断或减轻磨牙症、降低肌肉紧张度、避免牙咬合面磨耗和牙周组织的创伤。
咬合板的种类很多,常用咬合板有稳定性咬合板、松弛咬合板、尖牙高牙合型咬合板、软弹性咬合板。不同的咬合板作用不一,佩戴方式也不同,医生会根据患者情况进行选择,并交代注意事项,注意按时复诊。
对于个别牙的早接触、咬合干扰可通过调牙合消除;重度磨耗者则需要重新建立上下牙齿间正常的咬合关系;由于牙列拥挤、排列不齐等原因引起的咬合干扰通过单纯矫正办法无法纠正,则需要正畸治疗矫正牙齿。
伴有牙周炎症的磨牙症患者,牙周治疗是消除磨牙症的有效措施之一。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
中医认为此症与心、肝、脾以及阳明胃与大肠关系密切,而且有虚实之分,临床不可一味采用驱虫、清热、消食导滞等手段而损伤脾胃气血。准确辨治磨牙症,大多可有满意效果。
针对睡眠通气障碍类疾病、吸烟、酗酒、咖啡成瘾等病因的治疗也可以缓解磨牙症。