病原微生物引起的尿路感染性疾病
尿路感染(urinary tract infection,UTI),简称尿感,又称泌尿道感染,是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。病原体可包括细菌、支原体、衣原体、病毒等。通常老百姓所说的尿路感染多指细菌引起的尿路感染。
尿路感染是仅次于呼吸道感染的第二大感染性疾病;尿路感染致休克而死亡者在所有感染致死中居第3位。
婴儿和老年人因免疫力低下易患此病;男婴因先天性尿路异常发生率高于女婴,故尿路感染发生率也高于女婴。
成年女性的尿路感染发病率明显高于男性,比例约8:1;据统计,女性一生有60%的可能性会患至少一次尿路感染,有超过25%的尿路感染患者初次治愈后会在6个月之内再次发作。
女性发病率高:未婚女性尿路感染的发病率约为1%~3%;已婚女性发病率增高,约5%,与性生活、月经、妊娠、应用杀精子避孕药物等因素有关。
60岁以上女性尿路感染发生率高达10%~12%,多为无症状性细菌尿。
除非存在泌尿生殖系统异常等易感因素,50岁以下成年男性极少发生尿路感染,但50岁以上男性随着前列腺肥大发生率的增高,尿路感染的发生率相应增高。
尿路感染按感染部位可分为上尿路感染和下尿路感染。前者主要是肾盂肾炎、输尿管炎,后者主要是膀胱炎、尿道炎。
分为有症状尿路感染和无症状尿路感染。
单纯性/非复杂性尿路感染:无伴发尿路异常,包括单纯下尿路感染和单纯上尿路感染。
复杂性尿路感染:患者同时伴有尿路功能性或结构性异常或免疫低下,如院内获得性尿路感染和尿路导管相关的尿路感染等。
尿路感染可分为孤立(散发)感染和反复发作性感染。
反复发作性感染可以进一步分为再感染和持续性细菌存在。
尿路感染是由于某些因素导致病原菌通过上行感染、血行感染、直接感染甚至淋巴道感染的途径侵袭人体,并突破机体的防御后而引起机体发病。
尿路感染患者临床症状多表现为尿频、尿急、尿痛,甚至肉眼血尿、腰痛等局部症状,也可同时存在发热、寒战等全身症状,也有部分患者临床症状不明显或无症状。
对于泌尿生殖道结...
下尿路感染常见症状为尿频、尿急、尿痛等,上尿路感染则以肾区疼痛、发热较为多见。
约1/3仅有膀胱炎...
尿路感染多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者,此类人群在日常生活中需特别注意。
平时需加强自我管理,培养良好的生活方式,提高机体免疫力,伴有糖尿病的患者须...
尿路感染的治疗主要是注意休息,多饮水,以及足量、足疗程地应用对致病菌敏感的抗生素进行抗感染治疗。尿路感染如反复发作,应积极寻找病因,针对性治疗,并及时去除诱发因素。
女性有尿路感染症状应考虑是否存在阴道炎、生殖器溃疡或淋病。通过妇科检查可以明确,如果患者存...
尿路感染如能及时治疗,则并发症很少,但伴有糖尿病和存在复杂因素的肾盂肾炎未及时治疗或治疗不当可出现严重并发症。
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