口腔念珠菌病患者先应去除可能的诱发因素，如停用抗生素等。治疗主要采用抗真菌药物治疗，积极治疗基础病，还应该充分考虑患者的身体健康水平，必要时辅以支持治疗。

支持治疗

加强营养，增强机体免疫力。对于身体衰弱、有免疫缺陷或与之有关的全身性疾病，长期使用免疫抑制剂的念珠菌感染患者，需辅以增强免疫力的治疗措施，如注射胸腺肽、转移因子等。

口腔念珠菌病有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

局部药物治疗

2%~4%碳酸氢钠（小苏打）溶液

本药常用于治疗婴幼儿鹅口疮，主要是应用于哺乳前后洗涤婴幼儿的口腔，以消除可以分解产酸的残留凝乳或糖类，使口腔内成为碱性的环境，以阻止白色念珠菌的生长、繁殖。轻症患儿不应用其他的药物，病变可在2~3天内消失，但仍需继续用药数日，以预防复发，也可以在哺乳前后使用本药洗净乳头，以免造成交叉感染以及重复感染。

氯己定

具有抗真菌的作用，可选用0.2%溶液或1%的凝胶局部涂抹、冲洗或含漱，也可与制霉素配伍成软膏或霜剂，以治疗口角炎、义齿性口炎等。

西地碘

西地碘是具有低毒、高效以及广谱杀菌活性的一种分子态碘制剂，抗炎杀菌能力强且适合于混合感染，口感好，但需注意碘过敏患者禁用。

制霉菌素

本药具有抑菌作用，主要用于治疗皮肤、黏膜以及消化道的白色念珠菌感染，可以局部涂抹，也可用含漱剂漱口或者制成含片剂、乳剂等，但局部应用口感较差，部分患者难以忍受。

咪康唑

本药为人工合成的广谱抗真菌药，贴片可以应用于口腔黏膜，而霜剂适用于舌炎或口角炎。咪康唑能直接破坏真菌细胞膜，使麦角固醇合成发生障碍，以达到抗真菌的目的。

其他药物

局部应用酮康唑溶液、克霉唑霜或者中成药的西瓜霜、冰硼散等药物，均可以治疗口腔的白色念珠菌感染。

全身抗真菌药物治疗

氟康唑

为一种双三唑类衍生物，能抑制真菌细胞膜的主要成分麦角固醇的合成。氟康唑是目前临床应用最广的抗真菌药物，为治疗白念珠菌的首选药物。

伊曲康唑

是一种三唑类抗真菌药，口服制剂主要用于治疗浅表真菌感染。

酮康唑

能抑制真菌细胞膜DNA和RNA，可用于慢性皮肤黏膜念珠菌病等治疗，有较严重的肝脏毒性，目前在临床上已较少应用。

口腔念珠菌病有哪些手术治疗？

对于念珠菌白斑中伴上皮异常增生者，应定期严格观察白斑的变化，定期复查。若抗真菌治疗效果不明显者或为中度以上上皮异常增生者，应考虑手术切除。