睑缘炎一旦发生需要及时治疗。

早期接受治疗，可加速恢复及预防并发症的发生。

应告知患者该病难以治愈，病情易反复，需树立长期治疗的理念。

治疗方法主要包括：

• 眼睑清洁与热敷；
• MGD患者需行睑板腺按摩；
• 全身及局部应用抗生素（细菌感染患者）。

睑缘炎急性期如何治疗？

对于急性期眼部炎症反应较重的患者，可用糖皮质激素眼膏涂抹，每日2次，2周后停用，可以有效减轻睑缘炎眼部的炎症反应。

睑缘炎有哪些一般治疗措施？

局部物理治疗

睑缘清洁

使用棉签蘸取灭菌生理盐水或用眼部清洁湿巾清洗睫毛根部，去除睑缘鳞屑、结痂等，每日2次。

眼部热敷及按摩

主要针对睑板腺功能障碍的患者。方法包括玻璃棒法、睑板腺垫板法、棉签法及手指挤压法。

强脉冲光

主要针对后部蠕形螨睑缘炎或合并睑板腺功能障碍的患者。强脉冲光可一定程度上杀灭蠕形螨，并软化睑板腺和皮脂腺内脂质，加速睑酯的排出。作为新的治疗手段，其安全性和疗效，尤其远期疗效尚有待大样本更长期的观察和研究。

局部药物治疗

局部抗炎药物

• 对睑缘炎性反应较重的患者，局部给予糖皮质激素眼膏涂抹，每日2次，2周后停用，可以有效减轻睑缘炎性反应。
• 并发角结膜病变的患者，可以使用低浓度糖皮质激素滴眼液，每日2或3次，连续1~2周至眼表炎性反应明显减轻。注意避免长期使用出现糖皮质激素不良反应，如眼压升高、白内障，甚至发生感染。
• 眼表炎性反应控制后，可选用非甾体类抗炎药物维持治疗。

驱螨药物（蠕形螨睑缘炎）

• 2％甲硝唑眼膏或凝胶：取适量蘸于棉签上，擦洗上下睑缘全部睫毛根部，每次8~10个来回，每日2次。目前该药尚无市场化制剂。
• 茶树油湿巾或5％茶树油眼膏：使用方法同上。茶树油制剂可与2％甲硝唑眼膏联合使用，方法同上，两种药物间隔15分钟。
• 茶树油眼贴每日贴敷两次，维持2~3个月。

人工泪液

合并干眼或并发角结膜病变时，可同时使用人工泪液。

全身药物治疗

伴有系统性免疫功能低下者，合并严重酒渣鼻、红斑痤疮、脂溢性皮炎等且单纯眼部药物治疗效果不佳者，可联合口服多西环素类药物抑制炎性反应。明确合并严重皮肤蠕形螨感染者，由皮肤科予以联合驱螨药物。常用药物有伊维菌素和甲硝唑。

治疗期间的注意事项

• 尽量避免辛辣及刺激性饮食，避免疲劳，改善环境卫生状况。
• 将平时所用的枕巾、毛巾等私人物品进行高温消毒灭螨，不与他人共用盥洗物品，常用香皂洗脸。
• 建议与患者密切接触者也进行蠕形螨检查，阳性者建议同时进行驱螨治疗。

睑缘炎有哪些手术治疗？

对眼部已经化脓的病灶，必要时需切开引流治疗。

睑缘炎有哪些其他治疗措施？

如果伴发慢性结膜炎，应同时遵医嘱进行抗炎治疗。应针对泪囊炎、倒睫、秃睫、角膜损伤、睑缘肥厚等并发症进行相应治疗。