滑膜肉瘤有哪些相关检查？

影像学检查

超声

由于超声方便易行，医生常作为滑膜肉瘤的初步检查，用于判断肿块的性质（囊性还是实性），了解提供肿块的血流情况，同时可检查是否有区域淋巴结转移。

医生可用超声引导进行穿刺活检，其所用时间短，准确性与CT引导相当。

电子计算机断层扫描（CT）

CT的定位效果和定性诊断能力都较为理想。

增强CT帮助医生明确显示肿块的大小、边界及其与周边各相邻组织的关系。CT对软组织的分辨力不如核磁共振，但对于细小钙化、骨化及骨质破坏的显示优于核磁共振，可以显示肿瘤附近的骨质有无骨破坏及破坏情况。

胸部CT是早期检查肺转移和胸腔积液的首选影像学检查。同时，CT可用于引导穿刺活检，其损伤少，费用低，准确性高的特点。

磁共振成像（MRI）

MRI对软组织的分辨率比CT更好，医生可以从各种不同的角度和方向，准确显示病变的部位及其与周围结构的关系，还可以通过增强扫描或磁共振血管造影，明确病变部位的血液供应及其与邻近血管和神经之间的关系。

同时，核磁共振可以帮助医生确定肿块的病理性质。因此，核磁共振是目前四肢和躯干、脊柱等部位肿瘤的首选影像学检查方法，是制定手术方案的重要依据之一。

同时，核磁共振还可用于引导穿刺活检，其定位比超声或CT更准确，能避免穿刺到坏死、囊变和出血部位，提高活检成功率，但费用相对较高。

X光

滑膜肉瘤在X光下可以观察到钙化，可用于协助医生作出诊断。同时，X光能清楚地显示肿瘤邻近骨骼的改变，提示软组织肿块与邻近骨与关节的关系，可用来排除骨肿瘤，并评估骨受侵时发生病理骨折的风险。

正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）

PET-CT可显示肿瘤的确切发病部位及代谢状况，帮助医生评价患者的全身情况。

但其在局部细节方面也不如CT和核磁共振，不推荐作为手术前常规的检查手段，医生主要将其用于判断肿瘤的术后残留、复发和远处转移，并可帮助寻找转移性肿瘤的原发病灶。

全身骨骼放射性核素显像

全身骨骼放射性核素显像俗称骨扫描，是早期发现肿瘤骨转移的首选方法。但其假阳性率高，不能作为诊断依据，可用于进行疾病分期、预后判断和疗效观察等。

病理检查

医生对怀疑滑膜肉瘤患者，会穿刺活检、切取活检等方法获得病理组织标本。

几乎所有滑膜肉瘤存在特征性的t（X；18）（p11.2；q11.2）染色体易位，及由此导致的SYT-SSX1或SYT-SSX2融合基因。因此，如果检查出相关染色体异常或融合基因，可确诊为滑膜肉瘤。