感染性休克是较常见的危重急症，它是一种严重的全身性病态综合征，严密细致的临床观察及有效的护理显得尤为重要。护理应保证患者“两短六洁”（胡须、指趾甲短，头发、手、足、会阴、皮肤、口腔清洁）。高热患者宜采取物理降温，体温不升者应采取提高室内温度及加盖被服等措施。护理还应严密观察病情变化，认真、及时地做好病情记录。

感染性休克有哪些特殊注意事项？

神志观察

休克的患者，可表现为意识淡漠或模糊，甚至昏迷。研究发现，患者置平卧位或者中凹位（头部和下肢均抬高30度），更能改善脑组织灌流。

循环与组织灌注的观察

家属或护理者，应检查并记录患者的四肢皮肤情况，比如皮肤有无冰冷、潮湿、苍白、发绀或花斑样发绀。护理者不应采取热水袋或电热毯等局部保暧措施，否则可导致外周血管扩张，可适当给予保温措施，这些措施包括加盖棉被、提高室温等。

生命体征的观察

给患者每2小时测量一次体温。患者疾病初期可有高热，随后体温可逐渐下降，甚至会出现低体温。当体温高达38度以上者，患者可用冰枕或冰帽行头部降温，体温>39度时，护理须加强物理降温，如患者出现寒战应采取保暖及用药等措施中断，护理不能盲目应用酒精擦浴降温。

脉搏是休克观察的重要指标，脉搏频率及强弱变化往往出现在血压下降之前，因此会应注意观察脉搏变化。

护理人员还应密切观察患者的呼吸频率，观察其有无呼吸困难（如鼻扇、三凹征、反常呼吸等）。

尿量的观察

尿量是反映肾脏灌流及全血容量最直观最敏感的指标。休克患者会常规放置导尿管，因此护理者应做好相关护理，观察尿量及出入量等。

基础护理

患者要绝对卧床休息，护理者保持环境安静、安全，使室内空气通畅、温湿度适宜。护理者应保持患者口腔清洁、湿润，给患者每天用生理盐水进行口腔护理，以预防口腔感染。护理者还应注意皮肤护理，给患者定时翻身拍背，以预防压疮。