嘌呤代谢障碍所致的慢性代谢性疾病
高尿酸血症是嘌呤代谢障碍所致的慢性代谢性疾病,临床上分为原发性和继发性两类。高尿酸血症常伴有肥胖、2型糖尿病、脂质异常血症、高血压、动脉硬化和冠心病等,临床上称为代谢综合征。
高尿酸血症的流行总体呈逐年升高的趋势,男性高于女性,且有一定的地区差异,南方和沿海经济发达地区较同期国内其他地区患病率高。女性多于绝经期后发病,常有家族遗传史。
原发性高尿酸血症由先天性嘌呤代谢异常所致,常伴有肥胖、2型糖尿病、脂质异常血症、高血压、动脉硬化和冠心病等,临床上称为代谢综合征。
继发性高尿酸血症多由某些系统性疾病(如白血病、多发性骨髓瘤、慢性肾病)或服用某些药物(如呋塞米、阿司匹林等)抑制尿酸排泄而导致的高尿酸血症。
无症状性高尿酸血症是指仅有血尿酸增高而不出现症状者。
高尿酸血症的症状仅有血尿酸增高。若患者发展为痛风,可出现急性关节炎、痛风石。患者多伴有肥胖、2型糖尿病等代谢综合征。
高尿酸血症的查体无特殊,如考虑出现痛风性关节炎,医生会对该关节进行重点体格检查。
高尿酸血症患者及家属日常应注意:保持积极的心态,树立战胜疾病的信心;严格遵医嘱服用、复查;密切留意病情变化,必要时及时就医。
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由于本病表现多样化,有时症状不甚典型,尚须考虑以下鉴别诊断:
(一)类风湿性关节炎 多见于青、中年女性,好发于手指小关节和腕、...
高尿酸血症如未得到有效控制,可能会发展为痛风,继而出现反复发作的痛风性关节炎、间质性肾...
尿酸高和高尿酸血症基本是一个意思,需要低...