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疾病库代谢性碱中毒
什么是代谢性碱中毒

  血浆碳酸氢根增多和pH值升高的酸碱平衡紊乱

常伴有低钾血症

是最常见的一种酸碱失衡

死亡率很高,大约40%~80%

代谢性碱中毒是什么?

代谢性碱中毒是指体内酸性物质经胃肠、肾脏丢失过多,或从体外进入体内的碱过多而导致的原发性血浆HCO3-升高和pH值升高的一种酸碱平衡紊乱。

代谢性碱中毒在人群中的发病情况是怎样的?

发病率

在所有的酸碱平衡紊乱中发生率约为50%。

患病率

因代谢性碱中毒是酸碱失衡的一种状态,多继发于其他疾病,故临床上只统计在某些疾病中的发生率,而没有患病率的统计。

死亡率

pH 7.54~7.56 者,死亡率约为40%;pH 7.65~7.70者,死亡率约为 80%。

好发人群

基因缺陷患者、剧烈呕吐的妊娠期妇女、高血压患者、肾上腺皮质增生或肿瘤患者、库欣综合征患者、慢性阻塞性肺疾病患者、烧伤患者、重大手术创伤患者;此外,消化性溃疡患者服用过多的NaHCO3、肝功能衰竭患者也较为常见。

代谢性碱中毒有哪些类型?

代谢性碱中毒按照血中氯离子浓度,分为低氯性碱中毒和高氯性碱中毒。

代谢性碱中毒的病因 更多
各种致H+丢失或HCO3-进入细胞外液增多的因素均可引起血浆HCO3-升高,由于某种病理因素造成肾脏对HCO3-的调节功能障碍,致使肾小管对HCO3-重吸收过多而造成血pH值升高,引起代谢性碱中毒。代...
代谢性碱中毒的症状 更多
轻微代谢性碱中毒引起轻微的pH值升高可没有任何症状,随着病情进展,碳酸氢根水平下降就会抑制呼吸中枢导致烦躁不安;钙离子水平下降导致神经肌肉兴奋性增高,出现喉头痉挛、四肢搐搦;血钾下降会引起口周及肢体麻...
代谢性碱中毒的检查 更多
代谢性碱中毒有哪些相关检查?实验室检查动脉血气分析可以检测出代谢性碱中毒; 血、尿液中钾钠氯钙磷镁离子检测可以评估有无离子紊乱,以便于了解是否需要补充相关离子进行治疗;抽血化验内分泌系统激素如皮质醇、...
代谢性碱中毒的预防 更多
清淡饮食,避免大量输血、补液或腹泻、呕吐。定期体检。代谢性碱中毒如何家庭护理?避免过量使用碱性药物。代谢性碱中毒患者日常生活管理要注意什么?饮食均衡饮食,全面营养,避免挑食偏食,少吃辛辣刺激食物,避免...
代谢性碱中毒的治疗 更多
对于低氯水平的代谢性碱中毒要补充足够的氯,在补充足够的血容量基础上进行补酸性物质。对于离子紊乱的代谢性碱中毒患者,纠正离子紊乱对于治疗也极为重要。还有积极治疗原发病,才能彻底治愈。代谢性碱中毒急性期如...
代谢性碱中毒的鉴别 更多
医生如何诊断代谢性碱中毒?怀疑存在酸碱失衡的患者首先要抽血化验血气分析,血气分析中有三项指标是诊断的关键,对照动脉血气分析报告单找到血pH值、HCO3-、BE这三项,如果发现pH>7.45、HCO3-...
代谢性碱中毒的并发症 更多

  本病常见的并发症是低钾血症。

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