医生如何诊断冻僵？

根据长期寒冷环境暴露史和临床表现初步确诊，结合中心体温测定、心电图等可证实诊断。

• 有暴露于寒冷环境病史。
• 测量深部体温，直肠温度＜36℃。
• 判断受冻的程度，根据受冻速度快慢、时间长短，意识、呼吸、血压、神经反射出现的相应变化进行判断。
• 心电图检查在QRS波群与ST段连接处可见特殊的J波，有特异性。可出现心动过缓，广泛T波变化，严重者可见心房颤动、心室颤动乃至心室停搏。

• 冻僵需要和哪些疾病区别？

  重度冻僵与死亡症状相似，需要进行鉴别：

  重度冻僵患者的呼吸心跳极慢而微弱、脉微细、血压测不出、皮肤苍白冰凉、水肿、肌肉僵硬、脑电图图形呈等电位，很像死亡，但心电图可见典型J波，积极救治可有恢复希望；而死亡患者表现为深昏迷，对外界刺激没有任何反应，同时伴脑干反射全部消失，以及没有自主呼吸，同时检查脑电图显示电静止，经颅多普勒超声显示颅内前循环和后循环血流呈振荡波，尖小收缩波或血流信号消失。根据以上不同可鉴别。