①足部矫正手法:通过牵伸、按摩及诱发方式,对由于不同机制形成的足外翻有针对性地选择康复矫正手法。a.对痉挛的足 外侧肌群轻柔摩擦、
肌腱按压和松解;足内侧松弛的 肌肉多击打、重压和刺激,增强其
肌张力和收缩力;b.适度牵拉
足外侧缘挛缩的
软组织,由弱到强,逐级加力,缓慢施行;c.托住患儿
踝关节的后部,刺激其
足内侧缘,诱发足做主动
内翻及背屈的动作;d.患儿扶站时前足掌负重。在使用足部矫正手法时,根据患儿足外翻的情况选择不同的方式及矫正的程度等,尤其在牵伸过程中注意防止过度机械牵拉,以免造成周围
软组织损伤或
骨折的发生。
②穿戴
足部辅具:临床上对早期、轻度、无明显临床疼痛症状的患儿,一般多采用
保守治疗。通过垫
足弓垫或穿戴足部辅具矫正足部畸形及提高患儿步行能力。
踝足矫形器 (ankle foot orthosis,AFO)的配穿有助于将患足维持在正确的位置,提高患足功能、预防畸形、矫正畸形。 佩带AFO需要注意事项:AFO必须经过专业人员取模制作;配穿之前需经
X线片排除患足骨骼、关节等病变;尽量长时间配穿,尤其患足在负重时必须配穿;做好足部及矫形器具的康复护理。