子宫发育异常治疗方案应根据畸形类型及患者的意愿来制定。对于无临床症状或不需要解决生育问题的患者,可不进行治疗;对于需要治疗的患者,主要以手术治疗为主。
对于有周期性腹痛或宫腔积血,存在生殖道梗阻者,需手术切除。
一旦确诊有残角宫腔和内膜,均需切除残角子宫及同侧输卵管,但对于孕晚期患者,应该在剖宫产后切除子宫及同侧输卵管。如残角子宫无宫腔及内膜,无需处理。
若出现反复流产时,才需要进行矫形手术。
无不良生育问题,可先试孕;如果出现不孕,反复流产等,应进行宫腹腔镜联合手术。
若出现反复流产时,需进行子宫整形术。
如有反复流产、不孕,可进行腹腔镜、或B超监护下宫腔镜切除纵隔。手术简单、安全、微创,通常于手术后3个月即可妊娠,预后良好。
此外,其他类型如先天性无子宫、单角子宫、己烯雌酚所致的子宫发育异常等,一般无需手术治疗。
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