诊断流程

医生会对患者进行相关的病史询问，病史搜集内容如下：

• 症状出现的时间；
• 是经常出现还是偶尔出现；
• 是否伴有瘙痒等不适症状及严重程度如何；
• 什么情况下症状会改善或加重；
• 以前是否有过类似症状以及家庭成员患病情况；
• 是否患有其他疾病；
• 最近精神状态如何，压力是否过大；
• 是否经常穿紧身内裤或化纤内裤；
• 是否使用过药物进行治疗，效果如何。

之后，医生会观察阴囊皮损的情况。

为了进一步明确诊断，医生可能建议患者接受血常规、细菌培养或组织病理学等检查。

阴囊湿疹需要和哪些疾病区别？

接触性皮炎

急性阴囊湿疹应与接触性皮炎鉴别。后者常有接触史，病变局限于接触部位，皮疹形态单一，境界清楚，易起大疱，病程短，去除病因后，多易治愈。

神经性皮炎

慢性阴囊湿疹需与神经性皮炎鉴别。后者没有渗液期，皮疹形态单一，表现为阴囊皮肤增厚粗糙，瘙痒剧烈。

核黄素缺乏性阴囊炎

• 因饮食中缺乏核黄素或消化道吸收障碍所致，好发于冬春季节。
• 除有阴囊炎外，还可出现舌炎、口角炎、唇炎，无明显浸润肥厚，但可伴有眼部损害及脂溢性皮炎样皮疹。
• 病程短，口服核黄素后1周左右见效。

生殖器部位固定型药疹

• 该病发病急，有用药史。
• 皮损表现为单个或多个水肿性皮损，呈圆形或椭圆形，红色或紫红色，炎症剧烈时中央可有水疱。
• 对症治疗可愈，愈后留有色素沉着，当再次服用相同的致敏药物时，可于原皮损处再发皮疹。

乳房外Paget病

• 乳房外Paget病又称乳房外湿疹样癌，该病多见于50岁以上的患者，男女均可发生。
• 好发于阴囊、阴茎、大小阴唇等部位。
• 皮损为界限清楚的红色斑片，大小不等，稍隆起，中央潮红、糜烂或渗液，上覆鳞屑或结痂，类似湿疹样，常伴有不同程度的瘙痒。
• 按湿疹治疗无效。