月经失调主要是针对病因进行治疗。
如果是生活习惯、情绪等因素引起的,首选需要改善不良的生活方式、调整情绪;如果是疾病因素导致的月经失调,则可能需要药物治疗或手术治疗。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物治疗主要适用于排除子宫与生殖器官器质性病变的月经失调患者。
患者需在医生指导下使用以下药物进行治疗。
常用药物有地屈孕酮、黄体酮、甲羟孕酮等,可以帮助女性月经来潮。
常用药物有戊酸雌二醇、苯甲酸雌二醇等。含有雌激素的避孕药也可用于治疗月经不规律。
适用于甲状腺功能减退所致的月经失调。
主要用于器质性病变引发的月经失调,通常根据患者的原发病情况选择合适的手术方法进行治疗。
对于希望保留生育功能的患者,可行肌瘤切除术;不要求保留生育功能或怀疑子宫有恶变者,可行子宫切除术。
术前医生会要求做宫颈细胞学检查,以排除子宫颈鳞状上皮内病变或宫颈癌。
包括保留生育功能手术、保留卵巢功能手术和根治性手术。
切除或破坏肉眼可见的异位内膜病灶,保留子宫、一侧或双侧卵巢,至少保留部分卵巢组织。
切除盆腔内病灶及子宫,保留至少一侧或部分卵巢。
将子宫、双侧附件及盆腔内异位内膜病灶切除。
多囊卵巢综合征患者行药物治疗无效或治疗效果不佳时,可能需要行手术治疗。
可行腹腔镜下卵巢打孔术(LOD)或卵巢楔形切除术。
有时子宫或输卵管的瘢痕或结构异常也可能导致月经失调,应在医生建议下选择手术治疗。
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
如果在激素避孕3个月后出现月经失调,医生可能会推荐另一种避孕方法。如宫内节育器、打避孕针等。
子宫肌瘤患者如果不能耐受或不愿手术者,可根据病情选择子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等方法进行治疗。