下咽癌是什么？

• 下咽癌又称为喉咽癌，是指发生于下咽区的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌为主。多发生在梨状窝，其次为咽后壁和环后区。
• 本病早期症状不典型，随着病情进展可出现喉咽部异物感、吞咽梗塞感、进行性吞咽困难等症状。
• 因为咽部黏膜下组织缺乏天然的生物学屏障，比较容易发生局部播散以及淋巴结转移，所以怀疑本病需要及时就医，常采用手术治疗、放疗、化疗等治疗方法。

下咽癌在人群中的发病情况是怎样的？

• 下咽癌相对较少见，年发病率约为0.17/10万~0.8/10万，在头颈部恶性肿瘤中的比列为1.4%~5.0%。本病近些年发病呈上升趋势，好发年龄为60~70岁，总体上男性多于女性，男女比例约为2∶1。
• 下咽癌中以梨状窝癌最为常见，约占60%~70%，其和喉咽后壁癌均多见于男性，环后癌多见于女性。

下咽癌有哪些类型？

下咽癌根据发生部位可分为梨状窝癌、环后癌和下咽后壁癌，具体如下。

梨状窝癌

该类型下咽癌发病部位隐蔽，早期不容易发现，而且肿瘤的浸润性强，恶性程度比较高，手术较复杂，治疗效果相对较差。

环后癌

环后癌约占下咽癌的25%~30%，多呈结节状，起于环后前壁者，容易侵及环杓后肌、环状软骨、构状软骨及环杓肌，进而向两侧可侵及甲状腺、气管等，进行全咽喉切除后，多在食管端、气管周围淋巴等部位复发。

下咽后壁癌

该类型较少见，占下咽癌约5%，多沿后壁向上、下扩展及向后浸润，较少环形扩展累及侧壁，肿瘤常于黏膜下广泛扩散，向上侵入口咽及向下侵及颈食管，还有多发癌灶。