先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期常见疾病,占消化道畸形的第三位,且多为足月儿。幽门狭窄的治疗取得成功是本世纪外科的伟大成就之一。依据地理、时令和种族,有不同的发病率。欧美国家较高,约为2.5~8.8‰,亚洲地区相对较低,我国发病率为3‰。以男性居多,男女之比约4~5∶1,甚至高达9∶1。多见于第一胎,占总病例数的40~60%。
由于幽门先天性肥厚增生导致幽门管腔狭窄,而引起上消化道不完全性梗要症状就是呕吐,也是新生儿呕吐常见原因之一,一般生后2-4周,少数生后一周,也有延及3-4个月才发生呕吐的,开始是溢奶,以后逐渐加重,为喷射性呕吐,大多数吃奶不到半小时即有呕吐,吐物为带凝块的奶汁,少数可因胃粘膜出血带有咖啡样呕吐物,吐后孩子有饥饿感,想吃奶,此病在腹部可是蠕动波,在右上腹可及花生果大小的硬块,应积极治疗。
为了阐明幽门狭窄的病因和发病机理,多年来进行大量研究工作,包括病理检查、动物模型的建立、胃肠激素的检测、病毒分离、遗传...
依据典型的临床表现,见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象,诊断即可确定。其中最可靠的诊断依据是触及幽门...
(一)超声检查 幽门肥厚的诊断标准:幽门管长径> 16 mm,幽门肌厚度≥ 4 mm, 幽门管直径>...
在检查前饮水或奶, 及右侧卧位是排除胃腔内气体的最好办法。
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外科治疗 采用幽门肌切开术是最好的治疗方法,治程短,效果好。术前必须经过24~48小时的准备,纠正脱水和电解质紊乱,补充钾盐。营养不良者给静脉...
婴儿呕吐有各种病因,应与下列各种疾病相鉴别,如喂养不当、全身性或局部性感染、肺炎和先天性心脏病、增加颅内压的中枢神经系统疾病、进展性肾脏疾病、...
①脱水严重,体液不足
②电解质紊乱:碱中毒,呼吸变浅而慢,并可有喉痉挛及手足搐搦等症状。以后肾功能低下,酸性代谢产物潴留体内,...
先天性肥厚性幽门狭窄属先天疾病,本病发生...
先天性肥厚性幽门狭窄的主要治疗方法就是需...