新生儿溶血病有哪些相关检查？

体格检查

体检判断患儿有无巩膜、皮肤的黄染，以及是否伴有睑结膜、甲床等部位苍白的贫血表现，腹部查体判断有无肝脾肿大等。

实验室检查

产前检查

检查孕妇及丈夫血型。

如怀疑有ABO或Rh血型不合，还应进行如下检查：

• 孕妇血清抗体测定。
• 羊水胆红素测定。
• B超检查胎儿是否有水肿。

产后检查

新生儿出生后，如有怀疑合并新生儿溶血，需进行如下检查：

母、子血型测定：检查母、子ABO和Rh血型，证实有血型不合存在。

检查有无溶血：血常规可有红细胞、血红蛋白减少，早期新生儿血红蛋白＜145g/L可诊断为贫血，网织红细胞增高；血涂片有核红细胞增多；肝功能结果显示血清总胆红素和非结合胆红素明显增加。

特殊检查：新生儿溶血病有两个特殊确诊试验。

• 改良直接抗人球蛋白试验：即改良Coombs试验，是确诊试验，其中Rh溶血病阳性率高，ABO溶血病阳性率低；
• 抗体释放试验：Rh和ABO溶血病一般均为阳性，也是确诊试验。