呕血(hematemesis)和便血(hematochezia)是新生儿消化道出血常见的症状。一般情况下,十二指肠提肌(又称Treitz韧带)以上的消化道出血称上消化道出血,以呕血为主;而下消化道出血以便血为主。当下消化道的出血量较多,或肠内压力高于胃内压力时,血性液可反流入胃和食管,亦可引起呕血;反之,上消化道出血量超过3ml时,也可有黑便。即黑便时可无呕血,而呕血时常有黑便。
(一)儿童各年龄组消化道出血的常见病因有所不同,可由消化道局灶病变引起,亦可为全身疾病的局部表现,大致分为四大类原因:
1.消化道疾病:胃肠道局部病变出血,常见病因有食管...
详细询问病史及体格检查,做包括肛查在内的全面体格检查,吐泻物性状的观察或化验检查,确定是否存在消化道出血。遵循诊断疾病的定位与定性原则,迅速做出判断。
1.确定出血是否来...
1.血常规检查:测试血小板,出、凝血时间,凝血酶原时间等一般性检查。血小板是血液中最小的细胞,可保护毛细血管的完整性。有效的血小板质量和数量在集体正常止血过程中发挥着重要作用。若为全身性出、...
产前孕妇可口服维生素K预防新生儿自然出血;
难产、早产或有消化道畸形的新生儿,产后要注射维生素K;
积极治疗感染性疾病,积极防治DIC、应激性溃疡、急...
呕血(hematemesis)和便血(hematochezia)是新生儿消化道出血常见的症状。消化道出血按部位分上消化道出血和下消化道出血两种,屈氏韧带以上包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道...
需与下列疾病作鉴别:
1.排除假性呕血和(或)便血 包括咽入母体的血液和新生儿自身胃肠道外的血液。Apt试验有助于此鉴别诊断。
(1)咽入母血:分娩时...
大量失血可引起的一系列全身性症状,失血量超过全身血容量的1/5以上时,即可发生失血性贫血和(或)失血性休克。大量失血引起休克称为失血性休克(hemorrhagic shock),常见于外伤引...
新生儿溶血,注意保暖,注意新生儿的皮肤,...