临床上很像普通感冒,所不同者过敏性鼻炎起病急骤、鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样,无发热,咳嗽较少。多由过敏因素如螨虫、灰尘、动物皮毛、低温等刺激引起。如脱离过敏原,数分钟至1~2小时内症状即消失。根据鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多,皮肤过敏试验发现过敏原即可鉴别。
常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显,但鼻咽部症状较轻。病毒分离或血清学诊断可供鉴别。
多有全身中毒症状,如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上、下区域,密度不均,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核分枝杆菌。一般抗菌药物治疗无效。根据以上不同特点即可鉴别。
多无急性感染中毒症状,有时痰中带血丝。肺癌可伴发阻塞性肺炎,经抗菌药物治疗后炎症消退,肿瘤阴影渐趋明显,或可见肺门淋巴结肿大,有时出现肺不张。根据血白细胞计数不高,痰中发现癌细胞可以鉴别。
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