医生查体
- 腹部检查,判断是否存在腹胀、腹部包块、按压痛等。
- 检查皮肤黏膜颜色、弹性等,判断有无贫血、脱水及休克早期表现。
实验室检查
- 粪便常规及大便隐血试验:用于判断腹泻是否由侵袭性细菌引起,可能出现红细胞及白细胞阳性。隐血阳性可见于食物蛋白过敏、消化道溃疡等疾病。
- 病原体及免疫学检查:可明确病原体类型,有助于感染性疾病的诊断和鉴别,如轮状病毒检测。
- 血常规检查:可以判断是否存在贫血,病毒感染导致的腹泻病血象常无明显改变。
- 血电解质检查:判断是否存在水电解质及酸碱平衡紊乱。
- 其他:如肠道菌群分析,大便酸度,还原糖和细菌培养等。
影像学检查
彩超、腹部平片:根据病情需要,如疼痛持续加重不能缓解、有明显转移性右下腹痛等怀疑阑尾炎、肠梗阻等急症时,医生可能会进行如彩超、腹部平片的检查。
病理检查
小肠黏膜活检:对于迁延性、慢性腹泻可能需要,了解慢性腹泻的病理生理变化。
特殊检查
慢性、迁延性腹泻可能做食物过敏方面的检查,如食物回避-激发试验等。必要时还可做消化道造影或结肠镜等综合分析判断病因。