胃泌素瘤(gastrinoma)是一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤,其临床表现为胃液、胃酸分泌过多,高胃泌素血症,多发、非典型部位难治性消化性溃疡和或腹泻等综合征群。此征可由分泌胃泌素的肿瘤(胃泌素瘤)或胃窦G细胞增生所致由前者引起的则称之为Zollinger-Ellison综合征Ⅱ型,而由后者引起的则称为Ⅰ型。约20%的胃泌素瘤患者可表现为多发性内分泌肿瘤Ⅰ型的症候群(multiple endocrine neoplasia type-Ⅰ,MEN-Ⅰ),或称Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病。
病因目前尚胃完全定论,一般认为可由分泌胃泌素的肿瘤(胃泌素瘤)或胃窦G细胞增生所致,再加上多种致癌因素长期作用的结果。
(一)临床诊断 有下列表现者应怀疑本病:①顽固、多发、非典型部位的消化性溃疡,尤其是胃大部切除术后迅速复发的消化性溃疡。②消化性溃疡伴有腹泻。...
1.胃液分析 有一定价值。夜间12小时胃液总量>1000ml,(正常人<100ml)。基础酸排量(BAO)>15mEq/h,...
【预后】
一旦胃泌素瘤切除,则疾病得到治愈。恶性的胃泌素瘤其恶性程度较低,生长比较缓慢、尽管肿瘤较大或已伴别处转移,患者仍能正...
对本病的根本治疗是切除产生胃泌素的肿瘤。对不能发现肿瘤及肿瘤不能完全切除者可用药物治疗。
(一)手术治疗
1....
1.萎缩性胃炎(因缺乏胃酸,胃窦部G细胞释放胃泌素不受抑制)。
2.胃迷走神经切断术后(胃酸分泌降低,刺激胃窦分泌胃泌素)。此...
常发生胃穿孔、出血等并发症。
可以结合情况到上级综合性大医院进一步检查...