痛风有哪些相关检查？

实验室检查

1. 关节液或痛风石内容物检查

该检查为诊断痛风的最佳检查：关节穿刺液或痛风石样本进行检查，可通过其中是否有尿酸盐结晶，确诊是否患有痛风。

2. 血尿酸测定

作为常规辅助诊断检查，应在距离患者发作4周后，未行降尿酸治疗情况下进行检测，且由于血尿酸存在较大波动，有条件者应反复监测，取最高值。

成年男性血尿酸值为208μmol/L~416μmol/L（3.5mg/dl~7.0 mg/dl），女性为149μmol/L~358μmol/L（2.5 mg/dl~6.0 mg/dl），绝经后接近于男性。

3. 尿尿酸测定

此为常规检查，限制嘌呤饮食5天后，每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg），可认为尿酸生成增多。

影像学检查

未能通过关节液穿刺确诊且临床表现不典型的痛风疑似患者，医生有时需要通过X线和/或超声等影像检查辅助诊断：

• 超声检查：关节超声检查见“双轨征”是痛风比较特异的表现。
• X线检查：可显示出关节损害或痛风石可辅助诊断，但痛风早期X线上一般无显示。
• CT与双源CT：CT检查在受累部位可见痛风石影像；双源CT能特异性地识别尿酸盐结晶，可作为影像学筛查手段之一，辅助诊断痛风。