臀肌挛缩症是什么？

臀肌挛缩症是由各种原因，引起臀部筋膜、肌肉等软组织纤维出现瘢痕化挛缩，进而导致髋关节活动障碍。多数认为与反复多次臀部肌肉注射、遗传因素等有关，多为双侧病变，起病缓慢，但无明显疼痛感。目前临床以手术治疗为主。

臀肌挛缩症在人群中的发病情况是怎样的？

臀肌挛缩症是我国部分地区尤其是城郊及农村地区儿童的一种常见病及多发病，多见于小儿，男性多于女性，以双侧病变多见，好发于有反复多次臀部肌肉注射史的儿童。

臀肌挛缩症有哪些类型？

根据临床外观不同分型

• 肿块型：臀部可触及结节状硬块，此型临床较少见。
• 膜型：臀肌筋膜成片状挛缩。
• 束带型：臀肌筋膜成束状挛缩。

根据累及肌肉不同分型

• 臀大肌挛缩型：单纯累及臀大肌。
• 臀中肌挛缩型：单纯累及臀中肌。
• 复合挛缩型：臀大肌、臀中肌复合挛缩型。

疾病分级

臀肌挛缩症根据贺西京分型，可分为三度。

I度

同时屈髋、屈膝90°时，强力内收，双膝可以并拢，但双侧大腿部无法交叉到对侧，无法跷“二郎腿”。尖臀畸形不明显。I度又可分为两个亚型，即IA型和IB型：

• IA型屈髋、屈膝90°坐位时强力内收髋，可将大腿交叉到对侧，勉强能跷“二郎腿"。
• IB型即使强力收髋也无法将大腿交叉到对侧。

Ⅱ度

• 生活能自理，行走时可不表现出“八字步”，但上下楼或跑步时“八字步”明显。
• 同时屈膝、屈髋90°，双膝无法并拢，不会跷“二郎腿”。
• 臀部外上方塌陷，有明显“尖臀”畸形。

Ⅲ度

• 行走时呈明显的“八字步”，跑步困难，难以自己穿上裤袜，下蹲时髋关节被迫外展、外旋，呈“蛙式腿”。
• 髋关节必须在外展外旋位，才能同时屈膝屈髋达90°。
• 臀部萎缩明显，有明显的“尖臀”畸形。