视神经炎有哪些相关检查？

体格检查

瞳孔检查

瞳孔对光反应迟钝，直接对光反射消失，间接对光反射灵敏。

视野检查

可见中心或旁中心暗点，或哑铃型暗点，有时可有向心性缩小，对红色视标最为敏感。

眼底检查

• 视乳头炎：急性期视盘轻度出血、水肿，边界不清，视网膜静脉充盈，晚期继发视神经萎缩现象。
• 球后视神经炎：早期眼底完全正常，黄斑中心凹光反射存在，晚期视盘颜色逐渐变浅，出现下行性视神经萎缩。

影像学检查

对视力下降缓慢或病情反复者，可进行CT或磁共振成像（MRI）检查，以排除颅内或眶内占位病灶或神经系统脱髓鞘疾病。

特殊检查

• 眼电生理检查：视觉诱发电位VEP检查有助于诊断，以平P100波峰时延长为主，振幅下降。重症患者VEP波形消失。
• 眼底荧光素血管造影：早期显示视盘表面荧光渗漏，边缘模糊，盘周血管轻度染色，静脉期呈强荧光。
• 分子生物学技术：对不典型视神经炎或疗效差的患者可做突变特异性引物聚合酶链反应（MSP-PCR）及单链构象多态（SSCP）分析法等检测线粒体DNA有无突变位点，已排除leber遗传性视神经病。