疾病库
广告
疾病库气管狭窄

气管狭窄 (气管、支气管狭窄)

气管狭窄

发病部位:

就诊科室:外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

什么是气管狭窄

 

  气管狭窄病因有先天性(如气管发育异常)和后天性如各种炎症或创伤后的疤痕狭窄气管周围肿物(如甲状腺肿物)的长期压迫使气管壁软化而狭窄;气管切开或插管后的狭窄;因邻近病变作放射治疗后的狭窄近年来随着应用机械呼吸疗法放射治疗病例的增多这两种原因所引起的气管狭窄也日渐多见 气管狭窄为不可逆转进行性加重的病变唯一有效的治疗方法是外科手术切除病变因为病程是进行性加重也有骤然发生气管完全梗阻的危险手术宜尽早进行手术疗效良好确切

  气管狭窄的临床表现:

  气急呼吸困难体力活动或呼吸道内分泌物增多时可加重

  随着狭窄程度加重呈现进行性呼吸困难吸气时出现喘鸣

  狭窄程度严重者吸气时锁骨上窝肋间软组织上腹部同时凹陷(三凹征)

  气管狭窄的治疗原则:

  环形切除病变行对端吻合术是气管狭窄的主要治疗方法

  对仅由肉芽组织阻塞气管腔的病例可由气管镜清除肉芽组织或切开气管在直视下刮除肉芽组织使通气顺利

  对由邻近器官肿物长期压迫而气管壁软化所致的狭窄在解除压迫的基础上用肋骨片外撑固定软化区克服狭窄

  对狭窄区太长不适宜作切除病变行对端吻合术者可在气管内置管通过造口引出体外以解除气管梗阻确保呼吸通畅

  婴儿儿童的气管病变作切除对端吻合术必须慎重因婴儿或儿童的气管对端吻合口张力的耐受低于成人且气管管腔直径小耐受水肿差因此应尽可能将手术推迟

  在治疗过程中应重视抗感染治疗因感染可加重气管梗阻程度增加治疗困难亦可引发气管完全梗阻等危险

  健康指导:

  气管狭窄是可以治疗及预防的如作气管切开时切开部位避免过高避免伤及第一软骨环;避免切除气管前壁过多;注意气管导管位置适当避免导管压迫气管前壁;避免气管导管外连接的管道过重过硬;气管导管的气囊充气避免过多压力避免过高等均可有效的预防气管狭窄或降低其发病率

  气管狭窄为不可逆转的病变且呈进行性加重的趋向故除婴幼儿和儿童外宜尽早作外科

气管狭窄的病因 更多
本病常见于气管切开术后。当气管切开部位过高,损伤第1软骨环,可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄;气管切开时,切除过多的气管前壁组织,日后可形成大量肉芽组织和纤维瘢痕组织,气管导...
气管狭窄的症状 更多
1.不同程度呼吸困难,呈吸气性或呼气性呼吸困难,也可两者均有。常伴有气促、喘鸣、咳嗽、有痰,痰易粘稠,咯出费力。体力活动和呼吸道内分泌物增多时加重,常有喘鸣。曾经施行气管切开和插管术的病例呈现上述症状...
气管狭窄的检查 更多
1.X线气管断层摄片、颈胸部CTX线气管断层摄片可发现狭窄气管;颈胸部CT可清晰显示气道病变腔内、管壁及周围受累情况,测量狭窄断长度及宽度,以便选择相应治疗方法。2.内镜检查可以有效地发现狭窄的气管和...
气管狭窄的预防 更多
另外小儿由于颈部较短,气管管腔小,软骨较软,甲状软骨和环状软骨等解剖标识难以摸清,往往认为少儿手术的危险性大、并发症多,术后护理困难,总是在病情加重后,迫不得已时才考虑手术,人为地增加手术难度。对需要...
气管狭窄的治疗 更多
1.环形切除病变行对端吻合术是以往气管狭窄的主要治疗方法。经气管镜电刀或激光切开联合球囊扩张治疗安全、微创且有效。2.对仅由肉芽组织阻塞气管腔的病例,可经气管镜采用冷冻或联合激光、高频电刀、APC等热...
气管狭窄的鉴别 更多
气管、支气管狭窄的患者,一般通过临床症状及X线检查或内窥镜检查便可以明确诊断,需要鉴别的主要是对原发疾病的鉴别诊断,这对正确的治疗本病具有重要的意义,从这一点来说,气管支架的治疗方法在原发疾发没有治好...
气管狭窄的并发症 更多
不同的治疗方法可以引起不同的并发症:一、对需进行气管切开手术治疗气管支气管狭窄的患者,容易引起以下的并发症:(1)皮下气肿:是术后最常见的并发症,与气管前软组织分离过多,气管切口外短内长或皮肤切口缝合...
广告
气管狭窄相关视频
气管狭窄相关音频
气管狭窄相关问答
气管狭窄能自愈吗
张军

需要到医院检查一下电子支气管镜就可以确诊...

张军 副主任医师 2020-10-22
气管狭窄的早期症状
许庆天

吸气时可闻哮鸣音,患者活动加大时可能出现...

许庆天 主治医师 2020-09-11
广告