对于胎膜未破,自觉胎动异常或孕检发现宫缩后胎心率突然变慢的患者,应警惕可能发生脐带先露,可利用超声检查进行诊断,一旦在胎儿最先进入骨盆部位的周围检查到条索状血管搏动,可直接确诊。
对于胎膜破裂后,在阴道口看到脐带的患者,可直接确诊为脐带脱垂;对于胎膜破裂后,胎心率异常,阴道内出现明显的异物感的患者,高度警惕可能发生脐带脱垂,应立即抬高臀部并进行阴道检查,一旦在胎先露周围或阴道内摸到搏动的条索状物,可直接确诊为脐带脱垂。
脐带先露或脱垂与脐带颈部缠绕、脐带扭转等疾病都可能导致胎儿出现胎动异常、胎心率异常等症状,医生可以通过超声检查进行鉴别诊断。
超声检查显示在胎儿的颈部出现脐带血流信号。
彩色多普勒超声检查显示脐动脉血流阻力明显增高。