葡萄膜恶性黑色素瘤（maligment melanoma of uveal），是成年人中最多见的一种恶性眼内肿瘤，在国外其发病率占眼内肿瘤的首位，在国内则仅次于视网膜母细胞瘤，居眼内肿瘤的第二位。此瘤的恶性程度高，易经血流转移，在成年人中又是比较多见，在临床工作中易和许多眼底疾病相混淆。因此，在眼科临床工作中应予充分重视。此病以中年以上患者为多。眼后极部是好发部位，向前则发病率依次递减。

　　葡萄膜黑色素瘤是一种恶性程度高的肿瘤，无明显诱因。

　　1.体格检查 重点检查眼底。

　　2.辅助检查 荧光素眼底血管造影、B超声扫描、MRI检查，有助于确诊。

　　1、手术

　　（1）位于眼球内者行眼球摘除术。术中应用全麻、忌用局麻，防止促使肿瘤细胞播散。

　　（2）蔓延到眼球外者行眶内容摘除术。

　　2、蔓延到眼球外者行眶内容摘除术。

　　应与下列疾病鉴别：

　　1.脉络膜痣。

　　2.脉络膜血管瘤。

　　3.脉络膜转移瘤。

　　4.湿性年龄相关性黄斑变性。

　　5.脉络膜出血。

　　1.继发性青光眼或肿瘤坏死诱发眼炎（葡萄膜炎或眼内炎）

　　2.眼底病变可同时合并瞳孔异常（相应部的瞳孔无反应，不易散大或不呈正圆）

　　3.血流回流障碍或局部肿瘤坏死而引起巩膜炎