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脾切除手术鉴别
脾损伤一般分为完全性破裂、中心破裂和包膜下破裂。完全性破裂CT表现为脾脏体积增大，外形不整，脾实质内条状不规则形低密度影，肝肾间隙、肝脾周围低密度影。中心破裂CT表现为脾内局限性低密度或稍高密度区，境界可不甚清楚，不过至稍晚时境界清晰为圆形或椭圆形低密度影。此类患者多不典型，临床上易忽略造成失血性休克，引起严重后果。中心破裂患者应严密观察，及时复查CT，观察血肿是否扩大，发现腹腔内有积血应建议手术治疗。包膜下破裂CT表现为脾周特征性新月形密度异常区，出血较早时如此，出血较长时间以后逐渐变成低密度，而脾实质无特殊。
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