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疾病库脑栓塞
脑栓塞治疗
1.一般治疗与脑血栓形成相同：颈内动脉或大脑中动脉栓塞导致大面积脑梗死，引起严重脑水肿和继发脑疝，小脑梗死易发生脑疝，应积极脱水、降颅压治疗，必要时去颅瓣减压术。房颤可用抗心律失常药物;心源性脑栓塞发病后数h内用血管扩张剂罂粟碱，麦全冬定或烟酸占替诺600~900mg静脉滴注。
2.抗凝治疗，对房颤或有心源性栓子、动脉夹层或高度狭窄病人，可用肝素预防再栓塞，定期监测凝血功能并调整剂量。
3.气栓处理，患者取头低、左侧卧位，如为减压病应尽快高压氧治疗, 减少气栓, 增加脑含氧量，气栓引起癫痫发作，应严密观察并抗癫痫治疗。脂肪栓可用扩容剂、血管扩张剂静脉滴注。感染性栓塞选用足量有效的抗生素。
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语音时长01:06
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2021-08-23
- 蔡丽娥 心血管内科
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