卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病,原发于输卵管和腹膜的恶性肿瘤临床特征和治疗模式和卵巢癌相似,经常也统称为卵巢癌。卵巢癌可发生于任何年龄,其组织学类型多样,主要为上皮来源。
卵巢癌早期病变常无症状,不易发现,晚期病变的症状不典型。治疗采用以手术为主的综合治疗方案,治疗后复发率高,预后与肿瘤病理类型、分期、治疗方案、患者个体等多方面因素有关。
卵巢癌可发生在任何年龄段,不同组织学类型肿瘤的好发年龄段不同,如生殖细胞肿瘤最常见于20岁以下女性,交界性肿瘤好发于30~40岁女性,总体而言卵巢癌绝大多数发生在50岁以上女性。在我国,卵巢癌发病率居妇科恶性肿瘤第3位,约占所有女性生殖道肿瘤的23%,呈逐年上升的趋势。我国每年死于卵巢癌的女性约为2.5万,居妇科恶性肿瘤之首。
卵巢癌根据不同的组织学来源分为多个不同的类别,包括:上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤和转移性肿瘤等。
卵巢癌中最常见的类型,发病率约占卵巢恶性肿瘤的70%,多见于中老年妇女,青春期前女性少见。卵巢上皮性癌的病理类型很多,其中浆液性腺癌占70%,另外还有子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、粘液性腺癌等。
年轻妇女及幼女多见,绝经后较少发生,约占所有卵巢恶性肿瘤的20%。恶性生殖细胞肿瘤的主要病理类型有:未成熟畸胎瘤、无性细胞瘤、卵黄囊瘤。
发病率约占卵巢恶性肿瘤的5%,常伴有内分泌功能。恶性性索间质肿瘤常见的病理类型有:颗粒细胞-间质细胞瘤、支持细胞-间质细胞瘤。
人体其他组织器官的原发肿瘤可转移至卵巢,如乳腺、胃肠、生殖系统、泌尿系统的肿瘤,其中最常见的是胃和结肠,如原发于胃肠道的库肯勃(Krukenberg)瘤。
卵巢癌目前病因尚未完全明确,可能与遗传、激素、妇科疾病、生育因素、环境和生活因素等有关。
卵巢癌发病的相关因素尚未完全明确,目前已知的危...
卵巢癌早期常无症状,晚期主要有下腹不适、腹胀、食欲下降等消化道症状。部分患者可出现消瘦、贫血等表现,有内分泌功能的肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血,不同组织学来源的卵巢癌症状略有不同。
医生会进行腹部检查以及三合诊检查(即为直肠、阴道、腹部的联合检查,医生会用手指伸入阴道和直肠,另一手放在腹部,双手相互协...
卵巢癌易复发,应长期坚持随访与观察,出现异常时应及时就诊。
经治疗后获得完全缓解的患者,治疗后的前2年,应每3个月复查1次,第3~5年每4~6个月复查1次,第5...
总的治疗原则是以手术治疗为主,辅以化疗,部分患者还可以使用靶向药物等。
手术为卵巢癌主要治疗方式。
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临床上发现盆腔包块时,需与以下疾病相鉴别。
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1、蒂扭转(图) 较常见,为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。...