左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,是一种异质性心肌病,诊断需除外心脏瓣膜病、先天性心脏病、高血压和缺血性心脏病等。
我国发病率为13/10万~84/10万。
25%~50%的扩张型心肌病有基因突变或家族遗传背景,遗传方式主要为常染色体显性遗传。
指遗传易感与环境因素共同作用引起的扩张型心肌病。常见的获得性扩张型心肌病包括:免疫性扩张型心肌病、酒精性心肌病、围生期心肌病、心动过速性心肌病。
原因不明的一类扩张型心肌病。
指全身性系统性疾病累及心肌,心肌病变只是系统性疾病的一部分。常见具体病因类型如下:
如继发于系统性红斑狼疮、胶原血管病、白塞病等心肌病。
如继发于嗜铬细胞瘤、甲状腺疾病、肉毒碱代谢紊乱和缺少微量元素硒等的心肌病。
如尿毒症性心肌病、淋巴瘤浸润性心肌病和贫血性心肌病等。
多数扩张型心肌病病因不详,已经明确的病因包括感染、非感染的炎症、中毒、内分泌和代谢紊乱等。
随着近年来基因检测的开展,越来越多的扩张型心肌病被确定为遗传。
扩张型心肌病不同患者临床表现差异较大,主要表现有心力衰竭、心律失常、猝死等。
该病的日常生活管理重在注意饮食、注意休息、戒烟、戒酒等生活方式的改变。
扩张型心肌病的治疗目的是阻止基础病因介导心肌损害、有效控制心衰和心律失常、预防猝死和栓塞、提高患者的生活质量和生存率。
扩心...
扩张型心肌病整体预后欠佳,晚期失代偿...
建议患者平时一定要多注意休息,多注意饮食...