甲状腺乳头状癌患者应保持心情愉悦,避免压力过大,同时均衡饮食;遵循医嘱,按时按量服药;定期复查甲状腺功能、血清甲状腺球蛋白水平、颈部超声等,以监测肿瘤的复发和转移。
甲状腺乳头状癌如何家庭护理?
患者
- 应严格参与自我日常生活管理,适度运动,保持充足睡眠,避免过度劳累;
- 多食用高营养、高纤维食物,以蔬菜、水果、蛋奶类食物为主,少食油腻、辛辣、刺激、生冷类食物;
- 术后遵医嘱规律服药;
- 定期复诊,检查颈部、肺部及甲状腺功能等。
家属
患者家属不仅要给予患者身体上的照顾,同时要给予患者安慰及疏通患者的情绪。还要监督患者术后按时服药,协助做好家庭护理。
甲状腺乳头状癌患者日常生活管理要注意什么?
术后饮食护理
- 术后以流质饮食为主,温度适宜,不可过热或过凉,以减少对甲状腺的刺激。
- 三餐规律,少食多餐,禁食辛辣刺激性食物。
- 严格戒烟戒酒。颈部淋巴结清扫患者应酌情适当低脂饮食,减少术后乳糜漏的发生。
甲状腺乳头状癌有哪些特殊注意事项?
术后注意事项
- 术后吞咽、进食等可能会导致患者疼痛,如严重可借助镇痛药止痛。
- 术后往往要在颈部放置引流管,需留意引流的血量、颈部是否有压迫感。
- 术后需留意是否有手脚麻木、肌肉抽搐等症状。
- 全甲状腺切除患者:注意复查甲状旁腺素、血钙。有低钙症状者补充钙剂,能进食后及时给予口服维生素D及钙制剂。
- 颈部淋巴结清扫患者:注意颈肩部的功能锻炼。
甲状腺乳头状癌病情需要日常监测哪些指标?
- 患者应学会自查颈部,若发现结节、肿块等应及时就诊。
- 初始每4~6周复查甲状腺功能,以调整药物剂量,后逐步延长复查间隔。如服药后有心慌、乏力、多汗等不适症状,可随时检测甲状腺功能。
- 对已经清除全部甲状腺的患者,应从碘-131清甲治疗后6个月起开始,定期检测血清甲状腺球蛋白水平。
- 患者随访期间,建议颈部超声检查的频率为:手术或碘-131治疗后第1年内,每3~6个月1次;此后,无病生存者,每6~12个月1次。如发现可疑病灶,检查间隔应酌情缩短。
- 患者在手术和碘-131清甲治疗后,可根据复发危险度,在随访中选择性应用碘-131诊断性全身显像,及时发现复发或转移灶。
甲状腺乳头状癌怎么预防?
如有以下病史需高度警惕,尽早进行筛查:
- 童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史。
- 全身放射治疗史。
- 有甲状腺乳头状癌或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征(如多发性错构瘤综合征、Carney综合征、沃纳综合征、加德纳综合征)等的既往史或家族史。
定期体检,及早发现。减少愤怒、焦虑、紧张等情绪的发生,压力不要过大。