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疾病库颈椎骨折

颈椎骨折

颈椎骨折

发病部位:颈部

就诊科室:骨外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

什么是颈椎骨折

 

  颈椎骨折可分为下面几种类型:

  屈曲型损伤这是前柱压缩后柱牵张损伤的结果该暴力系经Z轴的矢状面产生单纯软组织性或单纯骨性或为混合性损伤临床上常见的有:

  ()前方半脱位(过屈型扭伤):这是脊椎后柱韧带破裂的结果有完全性与不完全性两种完全性的棘上韧带棘间韧带甚至脊椎关节囊和横韧带都有撕裂而不文化性的则仅有棘上陈带和部分性棘间韧带撕裂这种损伤可以有%—%的尺发性脊椎畸形及四肢瘫痪发生率因此是一种隐匿型颈椎损伤;

  ()双侧脊椎肩关节脱位:因过渡屈曲后中方柱韧带断裂暴力使脱位的脊椎关节突超越至下一个节段关节的前方与上房椎体脱位程度至少要超过椎体前后径的/脱位椎体下关节突移位于下一个节段上关节突的前方部分病例可有要关节突骨折但一般骨折片较小临床意义不大该类病例大都有脊髓损伤;

  ()单纯性楔(压缩性)骨折:较为多见X线侧位片为椎体前缘骨皮质嵌插成角或为椎体上缘中板破裂压缩该种情况多见于骨质疏松者的病理变化除有椎体骨折外还有不同程度后方韧带结构破裂

  垂直压缩所致损伤暴力系经Y轴传递无过屈或过伸力量例如高空坠物或高台跳水

  ()第一颈椎双侧性前后弓骨折:又名jefferson骨折X线片上很难发现骨折线有时在正位片上看到C关节突双侧性向外移位侧位片上看到寰椎前后径增宽及椎前软组织肿胀阴影CT检查最为清楚可以清晰地显示骨折部位数量及移位情况而MRI检查只能显示脊髓受损情况在治疗方面以非手术治疗为主可以采用持续颅骨牵引周后再上头颈胸石膏固定个月

  ()爆破型骨折:为下颈椎椎体粉碎性骨折一般多见于CC椎体破碎的骨折片不同程度凸向椎管内因此瘫痪发生率可以高达%还可以合并有颅脑损伤椎体骨折粉碎状骨折线多为垂直状骨折片可出来至椎管内还可能发现有弓骨折

  过伸损伤

  ()过伸性脱位:最常发生于高速驾驶汽车时因急刹车或撞车由于惯性作用头部撞于挡风玻璃或前方座椅的靠背上并迫使头部过渡仰伸接着又过渡屈曲使颈椎发生严重损伤其病理变化为前纵韧带破裂椎间盘水平状破裂上一节椎体前下缘撕脱骨折和后纵韧带断裂损伤的结果使颈椎向后移动并

颈椎骨折的病因 更多

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颈椎骨折的症状 更多

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颈椎骨折的检查 更多

 

  影像学检查

  骨折及脱位的判定主要依据X线平片及CT扫描;但对软组织损伤情况及脊髓状态的判定,仍以MR图像为清晰,应设法及早进行检查。

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颈椎骨折的预防 更多

 

  姿势正确

  颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确,良好的姿势能减少劳累,避免损伤。低头时间过长,使肌肉疲劳,颈椎间盘出现老化,并出现慢性劳损...

颈椎骨折的治疗 更多
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颈椎骨折的鉴别 更多

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颈椎骨折的并发症 更多

 

  因伤情严重,当瘫痪平面高,颈4平面的骨折脱位有可能由于呼吸肌麻痹引起呼吸困难,并继发坠积性肺炎 ;腹 胀、褥疮及尿路感染亦相当常见。

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