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疾病库脊椎骨骨髓炎
什么是脊椎骨骨髓炎
化脓性脊柱炎并非十分少见，但急性发病者仅占50％左右，半数患者为亚急性或慢性过程。由于临床表现不一，受累部位不同，出现症状及体征各异，故常被误诊或漏诊。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。感染途径以血源性感染为多见。其次为脊柱手术，腰椎穿刺，局部开放性损伤等直接引起脊椎感染，少数为邻近脊椎的感染灶，如脓肿、褥疮等蔓延而来。患者以20～40岁青壮年为多见。男性约为女性的4倍。
脊椎骨骨髓炎的病因
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脊椎骨髓炎多由菌血症所引起，其原发化脓病灶多见于生殖泌尿系、皮肤及呼吸道。在骨骼系统中，脊椎感染的发病率较低，占全身骨骼感染的1%～4%左右，椎骨骨髓炎常伴椎间盘炎症、椎旁软组织炎症，甚至椎旁脓肿，易...
脊椎骨骨髓炎的症状
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一、症状表现： 脊椎炎时，患者主要表现为持续高烧、寒战、脉快、烦躁、神志模糊等全身中毒症状、局部剧疼，椎旁肌痉挛，脊柱活动受限，棘突压痛，明显叩疼等典型病程及临床表现者仅为20%左右。大部分则以急性...
脊椎骨骨髓炎的检查
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本病的检查方法主要有以下几种： 1、化验检查：早期白血球计数升高，有明显核左移现象，血沉增快，血培养可能为阳性，在CT引导下行局部穿刺吸引及活检，将抽出脓液作涂片及细菌培养，将取出的组织作病理检查，...
脊椎骨骨髓炎的预防
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谈到预防，就必须从切断血源性、创伤性和医源性三个感染渠道做起。 从血源性感染来讲，应加强对一般感染性疾病的预防，如疖、疔、疮、痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病，且最易继发感染而致血源性骨髓炎...
脊椎骨骨髓炎的治疗
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对急性化脓性脊椎炎早期诊断常有一定困难，易与败血症，腰部软组织化脓性感染相混淆，凡疑有化脓性脊椎炎者，均应按本病尽早治疗，边治疗边进一步检查，以免延误有效的治疗时机。 1.抗生素治疗 在确诊或疑为急...
脊椎骨骨髓炎的鉴别
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本病需与以下的疾病进行鉴别，多采用MRI为手段进行鉴别： 1、脊椎结核 椎体及附件破坏变形，呈长T1、长T2 信号改变，椎体边缘信号异常部分与正常分界模糊;椎间盘失去正常形态及信号，呈不同程度的肿...
脊椎骨骨髓炎的并发症
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本病大部分可出现急性腹痛，神经根性痛，髋关节痛，或严重败血症等症状。在一些病例中，炎性细胞浸润椎旁软组织可形成椎旁脓肿，表现为受累椎体、椎间盘及相邻椎体的椎旁软组织增厚，横断面病变呈环绕椎体的软组织肿...
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